早发现、早干预、早治疗

自闭症的干预治疗成功与否,很重要的一个因素是能否早期发现。开始干预治疗的时间越早越好,因为在生命的早期,新生儿的神经、免疫等系统正在发育,尚未成熟,这时候如果能解除自闭症的引发因素,机体可以恢复其正常发育。那么多早可以发现一些异常现象呢?其实自闭症儿童出生即有异常表现,因为自闭症的发展在胎儿期已经开始了,出生后逐渐表现出来。只是多数情况下父母无此知识或没有经验,所以没有察觉到这些异常现象。新生儿第一个月基本上只有生命反应和反射,很难察觉异常现象。满月以后,最早期的反应是眼神,新生儿逐渐会有眼神的变化,会追着物体看,或追着声音看。满月后逐渐开始会笑(2～3个月),这时要特别注意当你哄婴儿笑时,婴儿会不会看着你,即有无目光对视,对视多长时间。如果你在哄婴儿笑时,他/她眼睛看着其他地方,而不是你,或者看你的时间很短便转移地方,这可能是一个早期的自闭症信号。很多时候自闭症孩子眼睛无“神”,目光是“散”的,要注意观察并与其他孩子对比。到了4个月时如果没有出现“社交笑”,这又是一个可能的早期信号。然而这时如果去看专业医生,常常不会给出诊断,但作为家长不能“等等看”,不能“观察一段时间”。这时候要做综合判断。第一,看孩子的其他表现。如是否有湿疹等皮肤病,是否经常吐奶,睡眠是否安定,是否有“夜啼” 等。第二,看父母,父母双方或一方是否有过敏性疾病,如皮肤病、哮喘,或糖尿病、肥胖,是否有自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,是否是大龄夫妇等。第三,看同胞,同胞的哥哥姐姐是否有自闭症患者。如果有其中的某些相符之处,最好开始干预和治疗。建议找一位FEAT医生或治疗师进行综合评估,FEAT技术可以适合任何年龄、任何人。将婴儿到一定发育阶段应该观察的表现总结如下:

到2～3个月时,看“眼神”,看是否有目光对视。

到4个月时,看是否有“社交笑”。

到6个月时,看是否有表情表达,如开心、喜悦等,是否会大声笑。注意头围是否明显大于同龄儿童。

到9个月时,看是否有应答表现,即给他/她说一句话或哄逗的动作,婴儿会用笑声,或其他声音,或肢体动作回应,同时有面部表情显现。

到10个月时,看对喊他/她的名字是否有反应(听力正常)。(https://www.daowen.com)

到12个月时,看是否有“咿呀”类语言出现,是否有应答手势,如指东西、摇动手臂、点头、摇头、模仿别人的动作等。

到16个月时,看是否有单词发出,如妈、爸等。对别人说的话是否有反应,是否喜欢独自玩耍不理他人。

到24个月时,看是否出现有意义的双词单句,不包括学话或重复别人的句子。

以上都是婴儿发育到一定月龄、年龄应该有的表现。同时也要仔细观察婴儿已经出现的功能是否又失去,如已经有的语言或表情反应等又丧失了、已经有的目光对视又消失或减少了等。在任何发育阶段如果出现功能丧失现象都是自闭症的信号,需要尽早找专家评估、诊断。父母是孩子的第一“医生”,作为父母必须仔细观察婴儿的所有表现。有些现象医生在较短的门诊时间内常常观察不到,这就需父母的耐心、细心和知识武装。其实一个诊断名称并不重要,重要的是看你的孩子是否正常,如果确定不正常就要开始干预治疗,不能有任何侥幸的心理。如果不能确定,建议多看看同龄的其他婴儿,进行对比。

只有早期发现才能在最佳康复期进行早期干预、治疗。然而,多数自闭症儿童错过了第一最佳期,希望家长们要积极行动,不要错过第二最佳期。年龄稍大的孩子也要同时结合不同的训练和特殊教育进行综合干预,最大限度地使自闭症儿童恢复正常生理功能和正常行为,使他们将来能够融入正常的社会活动和工作。