妇科体检内容

（1）双合诊或三合诊：也就是平时常说的妇科（内诊）检查，只针对有性生活史且非经期女性。被检查者躺在检查床上，双合诊时医生用戴着手套的食指和中指，通过阴道，触摸子宫颈，同时用另外一只手按压腹部，检查子宫的大小，输卵管、卵巢有无异常。三合诊，则是将食指置于阴道内，而中指置于肛门内，主要是检查后位子宫的大小，以及后盆腔肿物的大小等。

（2）阴道分泌物检查：一般仅针对有性生活的女性，如白带常规检查、细菌性阴道病检查（BV），了解阴道分泌物有无感染滴虫、霉菌及有无菌群失调。如果检查结果异常则需要针对性处理。

（3）宫颈分泌物检查：宫颈分泌物检查主要是为了排除支原体、衣原体、淋球菌等性传播性感染疾病，针对人群一般为有高危性行为或有相应症状的女性。

（4）宫颈癌筛查及人乳头瘤病毒检测：对25岁及以上有性生活史的女性（不论近阶段是否有性生活）推荐进行宫颈癌筛查，筛查间隔时间为3～5年。目前最佳的筛查手段是宫颈细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）检测，可以早期发现女性下生殖道癌前病变并给予早期干预，避免宫颈癌的发生、发展。

（6）盆腔B超检查：包括经腹、经阴道及经直肠盆腔B超检查。对于有性生活史的女性，一般进行经阴道盆腔B超检查，该检查受干扰少，更易看清子宫是否存在肌瘤、腺肌病，子宫内膜是否增厚，卵巢及输卵管是否有肿物等；对于无性生活的女性，一般建议进行经直肠盆腔B超检查，以减少肠胀气及腹壁脂肪的干扰。但是，经腹盆腔B超检查有时也有不可替代的作用，比如对较大、已超出盆腔范围肿物的检查。(https://www.daowen.com)

（7）其他检查：主要是对妇科生殖道肿瘤常规进行的肿瘤标志物检查，如CA125、CA19-9、CEA及AFP等。

有部分女性误以为乳腺问题属于妇科范畴，但其实乳腺检查属于乳腺外科范畴，所以建议所有女性朋友每年还应行乳房检查。

小贴士

妇科疾病跟其他疾病一样，早诊早治非常重要，而且，由于宫颈癌是一个逐渐发展的、多阶段的疾病，定期筛查可以做到“可防、可治、不可怕”的效果；另外，卵巢肿瘤一旦出现症状，几乎都到了晚期阶段，所以定期体检尤为重要。在此提醒每位女性，妇科疾病的预防，除了提倡健康的生活方式外，最好每年定期做一次妇科检查。

（赵爱民）