女性肿瘤标志物知多少

女性肿瘤标志物知多少

(1)糖类抗原125(CA125):是目前临床应用最广泛的卵巢癌肿瘤标志物,在上皮性卵巢癌诊断中表现出明显优势。大部分卵巢癌患者在临床症状出现前4个月即可出现血清CA125升高。血清CA125数值的高低与病情恶性程度相一致,数值较高的卵巢癌患者,通常具有较高的肿瘤分期。但CA125在肝硬化、盆腔炎、子宫内膜异位症、月经期和孕期都可能会中等升高,因为在任何有良性腹腔积液的患者中它都明显增高。因此,血清CA125的检测需避开月经期及孕期。

(2)人附睾蛋白4(HE4):HE4目前作为单一的肿瘤标志物对卵巢癌的检出最为灵敏,因此运用HE4与CA125联合诊断卵巢癌,具有更加明显的优势。

(3)鳞状细胞癌抗原(SCCA):是宫颈鳞癌的标志物。宫颈细胞学检测与HPV病毒检测异常以及SCCA异常升高可以协助宫颈鳞癌的早期诊断、疗效评估和治疗后的随访监测,尤其在随访中具有重要作用。但SCCA在肺鳞癌、胃癌等恶性肿瘤的患者中也可能升高。

(4)癌胚抗原(CEA):在不同的妇科肿瘤诊断中,都可以见其升高。CEA可用于宫颈癌早期筛查,但特异性较差,需结合其他相关检查。CEA升高还见于肺癌、结直肠癌及其他多种恶性肿瘤,也可见于老年人和某些非肿瘤性疾病如肠道良性疾病等。

(5)甲胎蛋白(AFP):在卵巢恶性生殖细胞肿瘤和未成熟畸胎瘤的患者中可见AFP异常升高。它升高也可见于原发性肝癌、肝炎患者和孕妇。(https://www.daowen.com)

(6)绒毛膜促性腺激素(HCG):除了正常怀孕时可以检测出HCG升高外,还可见于异常妊娠(宫外孕)、妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌等)和生殖细胞肿瘤等。

(7)糖类抗原19-9(CA19-9):卵巢黏液性癌、子宫内膜癌和宫颈腺癌的患者CA19-9可升高。但其特异性差,也多见于胰腺炎、胆囊炎、胆石症等,需重点筛查胰腺癌与结直肠癌。

(8)糖类抗原15-3(CA15-3):由具有内分泌功能的上皮细胞分泌,如乳腺、肺、胃肠道、子宫等。糖类抗原CA15-3作为肿瘤标志物,在乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胃肠道肿瘤中均可能升高,但在乳腺癌中更为明显,常用来作为乳腺癌的辅助诊断指标,也用于术后随访时疗效观察、监测肿瘤复发及转移。

图示