功能失调性子宫出血
2025年08月10日
第一节 功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血(简称功血)是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。功血是妇科常见病,可发生于任何年龄,约50%发生于绝经前期,30%发生于育龄期,20%发生于青春期。根据卵巢功能障碍的不同,可分为排卵型和无排卵型两类,无排卵型功血占80%~85%。排卵型功血多发生于育龄期的妇女,多由黄体功能不全、子宫内膜脱落不全、雌激素偏高等所致;无排卵型功血多发生于青春期和绝经前期的妇女,多由子宫内膜持续增生、性腺轴无排卵所致。功血的内分泌机制是雌激素水平下降或雌激素、孕激素比例失调引起的撤退性出血或突破性出血。
本病相当于中医学的崩漏,亦属于月经先期、月经后期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等范畴。中医认为其发病原因多端,病变并非某一脏腑,常是因果相干、气血同病、多脏器受累导致。主要是热、虚、瘀三者,或单独成因,或复合成因,或互为因果,导致冲任损伤,不能制约经血,胞宫蓄溢失常,经血非时而下,其病位在冲任、胞宫,与肾、肝、脾关系密切。