二、中医治疗

二、中医治疗

本病以肾虚为本,治疗应注重平调肾中阴阳,清热不宜过于苦寒,去寒不宜过于温燥,更不可妄用克伐之品。

1.肾阴虚

绝经前后,月经紊乱,月经提前,量少或多,或崩或漏,血色鲜红,头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,失眠,腰膝酸疼,或皮肤干燥,瘙痒,口干便结,尿少色黄,舌红苔少,脉细数。

左归丸合二至丸加减:滋肾养阴,佐以潜阳

【组成】熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝、女贞子、墨旱莲、制首乌、龟甲。

【加减】若头痛眩晕较甚者,加天麻、钩藤,珍珠母;若心肾不交,并见心烦不宁,失眠多梦,甚至情志异常,舌红少苔或薄苔,脉细数,用百合地黄汤合甘麦大枣汤和黄连阿胶汤。

2.肾阳虚

经断前后,月经紊乱,经行量多,色淡黯,或崩中漏下、精神萎靡,面色晦暗,腰背冷痛,或面浮肢肿,大便溏薄,小便清长,夜尿频数,带下清稀,舌淡,或肨嫩边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱

右归丸加减:温肾扶阳

【组成】熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶(烊化)、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子。

【加减】若便溏者,去当归,加煨玉果以温涩止泻;浮肿者,加茯苓、泽泻;月经量多或崩漏者,加赤石脂、补骨脂;若腰膝背冷者,加川椒、鹿角片。

3.肾阴阳俱虚

经断前后,月经紊乱,量少或多,乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,畏寒怕风,浮肿,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱。

二仙汤合二至丸加减:阴阳双补

【组成】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、川柏、女贞子、墨旱莲、菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。

【加减】若便溏者,去润肠之当归,加茯苓、炒白术以健脾止泻。