一、西医治疗

一、西医治疗

1.消除诱因

若患者有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗菌素、雌激素及皮质类固醇激素，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均用开水烫洗。

2.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

（1）局部用药

①咪康唑栓剂：每晚1粒（200毫克），连用7日；或每晚1粒（400毫克）连用3日，或一粒（1200毫克）单次用药。

②克霉素栓剂：每晚一粒（150毫克）塞入阴道深部，连用7日；或每日早晚各1粒（150毫克），连用3日；或1粒（500毫克），单次用药。

③制霉菌素：每晚一粒（10万单位），连用10～14日。

（2）全身用药

常用药物氟康唑150毫克，顿服；也可选用伊曲康唑每次200毫克，1次/日，连用3～5日；或采用一日疗法，400毫克分两次口服。

3.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

（1）一年内有症状并经真菌学证实，发作4次以上称复发性外阴阴道假丝酵母菌病，抗真菌治疗分为初始治疗和维持治疗。初始治疗若为局部治疗，延长时间为7～14日；若口服氟康唑150毫克，则第四日和第七日各加服1次。常用的维持治疗方案：克霉素栓500毫克，1次/日，连用6个月；或氟康唑150毫克，1次/日，共服6个月，在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立刻停药。

（2）严重外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：局部治疗用药延长为7～14日，若口服氟康唑150毫克，则72小时后加服1次。

（3）妊娠含并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。

（4）性伴侣治疗：无需对性伴侣进行常规治疗，对有症状的男性应进行假丝酵母菌治疗，预防女性重复感染。