二、中医治疗
1.脾胃气虚
经行提前,经血量多,色淡,质清稀,神疲乏力,食少便溏,气短懒言,或小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
补中益气汤加减:健脾益气,摄血调经
【组成】红参10克、炙黄芪18克、炒白术15克、当归9克、升麻6克、柴胡6克、炙甘草6克。
【用法】水煎服。
【加减】经血量多者,去当归,加煨龙骨30克、血余炭15克、乌贼骨10克,并重用黄芪至30克,以助益气止血;食少便溏者,加砂仁10克、陈皮15克、生谷芽15克;小腹冷痛,经血量少,色清而暗者,加艾叶10克、鹿角胶12克、阿胶15克;若脾虚及肾,而见腰酸小便频数者,加益智仁15克、杜仲10克、覆盆子15克;兼心烦失眠者,是心肝两虚之证,加酸枣仁15克、夜交藤20克。
2.肾气亏损
经行提前,经血量少,色淡暗,腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频多,舌淡,苔白润,脉沉细。
归肾丸加减:补肾益气,固冲调经
【组成】菟丝子15克、杜仲15克、枸杞15克、熟地20克、山药20克、山茱萸10克、茯苓20克、当归15克。
【加减】经血量多者,加补骨脂15克、乌贼骨10克;经血量少,色淡而暗,质清稀者,加鹿角胶10克、紫河车粉3克;小便频多者,加益智仁15克、乌药10克;腰膝酸软者,加怀牛膝15克、仙灵脾10克、桑寄生15克。
3.阴虚血热
经血提前,经血量少或稍多,色红质稠,两颧潮红,手足心热,口燥咽干,舌红,少苔,脉细数。
两地汤加减:养阴清热,凉血调经
【组成】生地20克、地骨皮10克、麦冬15克、玄参15克、白芍15克、阿胶15克。
【用法】水煎服。
【加减】经血量多者,加女贞子15克、墨旱莲15克、贯众炭20克;经血量少、经行不畅者,、小腹痛者,加泽兰12克、丹参12克、益母草20克;五心烦热者,加银柴胡12克、知母12克、黄柏12克;口干,便秘者,加火麻子仁20克、知母12克、玉竹15克。
4.热扰冲任
经行提前,经血量多,色红,质黏稠或有血块,心烦不安,渴喜冷饮,大便干结,小便黄,舌红,苔黄,脉弦数。
清经散加减:清热凉血,养血调经
【组成】粉丹皮12克、地骨皮12克、白芍15克、茯苓12克、生地20克、青蒿10克、黄柏12克。
【用法】水煎服。
【加减】热甚经血量多者,去茯苓,加炒地榆15克、大黄炭10克、炒栀子12克;经血夹血块者,为血热兼瘀,加赤芍12克、三七粉3克、益母草20克;伴见神疲乏力者,为血热兼气虚,加太子参20克、黄芪15克;大便干结者,加火麻子仁20克、枳实10克;小便黄者,加通草10克、竹叶12克、白茅根15克。
5.肝郁化火
经行提前,经量或多或少,色紫红,黏稠有块,胸肋少腹或乳房胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄白,脉弦数。
丹栀逍遥散加减:清肝解郁,凉血调经
【组成】丹皮15克、炒栀子12克、茯苓12克、白芍20克、当归12克、柴胡12克、白术12克、炙甘草6克。
【用法】水煎服。
【加减】经血量多者,去当归,加炒槐花10克、炒茜草15克;月经量少,色暗而不畅者,加丹参20克、鸡血藤20克、郁金15克;乳房胀痛明显者,加香附15克、青皮10克、玄胡12克;口苦咽干甚者,加生地15克、枸杞15克。
6.血瘀胞宫
经行提前,量少,色黯有块,小腹胀痛,血块排出后胀痛减轻,舌紫黯或有瘀斑,苔薄,脉弦或涩。
桃红四物汤加减:活血化瘀,养血调经
【组成】熟地15克、当归15克、白芍12克、川芎12克、桃仁15克、红花10克。
【用法】水煎服。
【加减】经血量多,淋漓不止者,加三七粉3克、炒蒲黄10克;小腹胀痛明显者,加香附12克、乌药12克、柴胡12克。