测试顺序及测试口令

(五)测试顺序及测试口令

测试开始时,受试者先坐在没有扶手的坚硬椅子上,再起身站立,然后受试者转360°后回到原来的位置上并坐下来。进行这个测试时,测试者应该注意几个关键点:受试者是如何从他或她的椅子上站起来的;又是怎么坐下来的;受试者在坐位和站立位时,身体是否保持直立。当受试者闭眼时,给他或她一个小小的推力,受试者的反应之后,让受试者以正常的速度走几米,之后掉头换方向,让受试者以快速并安全的速度往回走,最后,让受试者坐回椅子。

除了测试的第一部分,还有一些评估者需要注意的点:受试者的步长和步高、步子的对称性和连贯性、躯干是否保持直立,在这个试验中的受试者可以使用任何他或她通常会使用的辅助装置(手杖、拐杖、助行架等)。

1.平衡测试

(1)坐位平衡 受试者坐在稳定无扶手的凳子上,观察是否需要帮助或能够稳定坐下。测试评分0分为斜靠或从椅子上滑下;1分为稳定,安全。

(2)起身 要求受试者从凳子上站起来。测试评分0分为没有帮助就无法完成;1分为用手帮助才能完成;2分不用手就能完成。

(3)试图起身 测试者需记录完成任务期间受试者有多少起身,受试者要试图起身时,是否真正的离开椅子,观察并记录尝试完成次数。测试评分0分为没有帮助就无法完成;1分为需要尝试1次以上才能完成;2分为尝试一次就能完成。

(4)立即站起 测试在站起的前5s内受试者是否能保持稳定。测试评分0分为不稳(摇晃,移动脚步,明显躯干摆动);1分为稳定,但是需要助行器或手杖,或抓住其他物体支撑;2分为稳定,不需要助行器或手杖,或抓住其他物体支撑。

(5)站立平衡 要求受试者站立位保持5s以上。测试评分0分为不稳;1分为稳定,但是两脚距离较宽(足跟中点间距离大于10cm);2分为受试者站立平衡的时间超过5s并且两脚距离较窄(脚跟相距10cm甚至更小)且不需要支撑,如:手杖、助行器等。

(6)轻推 轻轻地推受试者(注意防跌倒)。测试评分0分为开始就会摔倒;1分为摇晃并要抓东西,但是只抓自己;2分为稳定。

(7)闭眼-轻推 先要求受试者完全睁开眼睛成功地完成这个动作,若可以,则要求让受试者闭眼重复一下轻推动作。测试评分0分为不稳定;1分为稳定。

(8)转身360° 要求受试者转身360°,然后回到最初位置。测试评分0分为步伐不连续、不稳定(抓握,摇晃);1分为步伐连续、稳定。

(9)坐下 要求受试者坐在凳子上。测试评分0分为不稳定(错误预估距离或跌坐在凳子上);1分为需要帮助或缺乏连贯性;2分为稳定且连贯。

2.步态测试

测试者观察受试者步态。

(1)起步 测试评分0分为有迟疑,或须尝试多次方能启动;1分为正常启动。

(2)抬脚高度 左脚跨步测试评分0分为脚拖地,或抬高大于2.5~5cm;1分为脚完全离地,但不超过2.5~5cm。右脚跨步测试评分0分为脚拖地,或抬高大于2.5~5cm;1分为脚完全离地,但不超过2.5~5cm。

(3)步长 左脚跨步测试评分0分为跨步的脚未超过站立的对侧脚;1分为超过站立的对侧脚。右脚跨步测试评分0分为跨步的脚未超过站立的对侧脚;1分为超过站立的对侧脚。

(4)步态对称性 测试评分0分为两脚步长不等;1分两脚步长相等。

(5)步态连续性 测试评分0分为步伐与步伐之间不连续或中断;1分为步伐连续。

(6)走路路径 行走大约3m长,测试评分0分为明显偏移到某一边;1分轻微或中度偏移或使用步行辅具;2分走直线,且不需辅具。

(7)躯干稳定 测试评分0分为身体有明显摇晃或需使用步行辅具;1分为身体不晃,但需屈膝或有背痛或张开双臂以维持平衡;2分为身体不晃,无屈膝,不需张开双臂或使用辅具。

(8)步宽 测脚跟距离,测试评分0分为脚跟分开(步宽大);1分为走路时两脚跟几乎靠在一起。