一、诊断要点
1.临床表现
(1)主症:①猝然仆倒,不省人事。②四肢抽搐,项背强直。③口吐涎沫,牙关紧闭。④目睛上视。⑤瞳仁散大,对光反射迟钝或消失。⑥或表现为发作性愣神,失语,精神失常,激怒,狂笑,头痛,腹痛等症。
(2)反复发作,可自行缓解。
(3)急性起病,经救治多可恢复,若日久频发,则可并发健忘、痴呆等证。
(4)病发前常有先兆症状,发作可有诱因。
2.辅助检查 脑电图异常,表现有棘波或尖波、棘慢复合波或尖慢复合波、高幅阵发性慢波等癫痫波型。
继发性癫痫的病因诊断,可依据病史、体检、神经影像学检查等分析,必要时可进行射病筛查及脑脊液、染色体、血生化等检查。
主症中有①、②、⑤,并具备(2)、(3)两项条件者,结合先兆、诱因、脑电图等方面的特点可确定诊断。