第一节 肾病综合征
肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。本病在小儿肾脏疾病中的发病率仅次于急性肾炎,为儿科泌尿系常见病之一。该病发病年龄多为学龄前儿童,3~5岁为发病高峰,男女比例约为3.7∶1。肾病综合征按病因可分为先天性、原发性和继发性三种类型,原发性肾病综合征占90%。多数患儿经恰当治疗预后良好,但部分患儿病情反复,病程迁延,预后欠佳。该病属中医学水肿范畴,且多属阴水,以肺、脾、肾三脏虚弱为本,尤以脾肾亏虚为主。《诸病源候论·水通身肿候》云:“水病者,由脾肾俱虚故也。肾虚不能通宣水气,脾虚又不能制水,故水气盈溢,渗液皮肤,流遍四肢,所以通身肿也。”