一、诊断要点

1.临床表现

（1）发热：最早出现的症状，持续7～14日，甚至1个月，体温常达39～40℃，呈稽留热或弛张热型，抗生素治疗无效。

（2）双侧球结膜充血：于起病3～4日出现，无脓性分泌物，热退后消散。

（3）口唇及口腔表现：口唇干红皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，舌乳头突起、充血呈草莓舌。

（4）手足症状：急性期手足呈硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲床和皮肤交界处出现膜状蜕皮，指（趾）甲有横沟。

（5）皮肤表现：常在第一周躯干部出现多形性红斑和猩红热样皮疹。肛周皮肤发红、蜕皮。

（6）颈淋巴结肿大：单侧或双侧一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。病初出现，热退时消散。

2.实验室检查

（1）周围血象呈白细胞总数及中性粒细胞百分数增高，或有轻度贫血、血小板在第二周开始增多，血液呈高凝状态。红细胞沉降率明显增快；血清蛋白电泳显示球蛋白升高，尤以α2球蛋白显著；CRP增高。血清氨基转移酶增高。

（2）心电图可见多种改变，如S-T段、T波异常及心律紊乱等；超声心动图在半数患者中可发现各种心血管病变，如心包积液、左心室扩大、二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄等。