贰 眩 晕 XUANYUN

贰 眩 晕 XUANYUN

眩晕是目眩、头晕的简称。轻者闭目即止,重者可以伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状。

1 病因病机

⑴肝阳上亢:素体阳盛,肝阳上亢,发为眩晕。或长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,发为眩晕。或肾阴素亏,肝失所养,肝阳上亢,发为眩晕。

⑵气血亏虚:久病不愈,耗伤气血;或失血之后,身体虚弱;或脾胃虚弱,不能运化水谷以生气血,气血两虚而发眩晕。

⑶肾精不足:先天不足,肾阴不充,或老年肾亏,或久病伤肾,或房劳过度,导致肾精亏损,不能生髓,脑为髓之海,髓海不足,而致眩晕。

⑷痰湿中阻:嗜食酒肉,饥饱劳倦,伤于脾胃,不能运化水谷精微,聚湿生痰,清阳不升,浊阴不降,而致眩晕。

⑸淤血内阻:内有淤血,阻碍气血,脑髓气血不通,则发为晕眩。

2 诊 断

⑴肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳恼怒而头晕,头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄。

⑵气血亏虚证:眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,唇甲不华,发色无光泽,心慌,少寐,神疲懒言,饮食量少,舌质淡。

⑶肾精不足证:眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,记忆力差,腰膝酸软,遗精,耳鸣。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细数。偏于阳虚者,四肢不温,形寒怕冷,舌质淡。

⑷痰湿中阻证:眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,饮食量少,多寐,苔白腻。

⑸淤血内阻证:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑。

3 按摩治疗

整体按摩方法

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1.拇指点法:用拇指按法按印堂、攒竹、鱼腰、四白、太阳、百会、四神聪等穴,每穴1分钟。

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2.抹法:用双手拇指抹前额2分钟。

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3.拿法:拿法从前额发际处拿至风池穴处,时间3分钟。

4.扫散法:用扫散法治疗1分钟。

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5.指尖击法:用指尖击法击前额部至头顶,时间约1分钟。

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6.一指禅推法:用一指禅推法沿项部膀胱经、督脉上下往返操作2分钟。

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7.拿法:用拿法拿风池、项部两侧肌群、肩井共3分钟。

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肝阳上亢证加:

1.一指禅推法:用一指禅推法重推心俞、肝俞、肾俞、命门穴各1分钟。

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2.拿法:用拿法拿曲池1分钟。

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3.拇指按揉法:用拇指按揉法按揉三阴交1分钟。

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4.拇指推法:用拇指推法推桥弓穴,左右各10~20遍。

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痰浊中阻证加:

1.指摩法:用指摩法摩膻中、中府、云门穴各1分钟。

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2.拇指按揉法:用拇指按揉法按揉中脘、足三里、丰隆、脾俞、胃俞穴各1分钟。

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肾精不足证加:

1.拇指按揉法:用拇指按揉法按揉中脘、足三里、丰隆、脾俞、胃俞穴各1分钟。

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2.拿法:用拿法拿承山穴1分钟。

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气血亏虚证加:

1.掌摩法:用掌摩法马腹2分钟。

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2.拇指按揉法:用拇指按揉法按揉中脘、血海、足三里、心俞、脾俞等穴各1分钟。

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淤血内阻证者加:

1.拇指按揉法:用拇指按揉法揉中脘、章门、期门、云门等穴各1分钟。

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2.掌搓法:用掌搓法搓胁肋部半分钟。

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3.拇指按法:用拇指按法按承山穴1分钟。

足部按摩方法

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1.拇指点法:用拇指点法点垂体、脑干、小脑、三叉神经、颈项、肝、脾区各2分钟。

2.屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。

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3.拇指推法:用拇指推法向心方向推头(脑)、内耳迷路(平衡器官)、甲状腺区各3分钟,从桡侧向尺侧推肺、耳、眼区各2分钟。

手部按摩方法

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1.拇指推法:用拇指推法向心方向推大脑、耳、眼、颈项、甲状腺区2分钟。

2.拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾区各2分钟。

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3.拇指点法:用拇指点法点垂体、小脑、脑干、脾、肝区各2分钟。

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4.拇指推法:用拇指推法从桡侧向尺侧推内耳迷路区3分钟。

4 注意事项

◇ 节制肥腻酒食,忌辛辣食物。

◇ 避免房劳过度。

◇ 调节情志,忌躁怒。

5 预防与调养

⑴眩晕者应保持心情舒畅,消除紧张情绪及顾虑。 

⑵眩晕发作时应卧床休息,室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。

⑶眩晕者应避免刺激性食物及烟酒,饮食宜少盐。

⑷发作间歇期眩晕者不宜单独外出,以防事故发生。