伍　尺骨鹰嘴滑囊炎 CHIGUYINGZUIHUANANGYAN

伍　尺骨鹰嘴滑囊炎 CHIGUYINGZUIHUANANGYAN

本病又称“学生肘”、“矿工肘”、“醉汉肘”、“起疱肘”。肘三头肌肌腱附着于鹰嘴突处有2个滑囊，一个处于皮肤与肌腱之间，称鹰嘴皮下滑囊。一个处于鹰嘴突和肌腱之间，称鹰嘴腱下囊。前者最容易受伤致损。正常的滑囊有润滑肌腱、减少摩擦及缓冲局部机械冲击的作用。

1　病因病机

尺骨鹰嘴滑囊炎常因碰撞或反复的摩擦等机械刺激和经常的微细损伤，而引起急、慢性滑囊炎。其主要病理改变是浆液渗出，或囊壁异常增厚，囊腔内有绒毛形成，并分为若干小叶，有时囊内有钙质沉积而钙化。急性滑囊炎：尺骨鹰嘴部淤肿、疼痛、压痛及有波动感，伤肢无力，肘关节呈半屈曲位姿势，屈伸活动不利。

2　诊　断

⑴急性滑囊炎：

①局部疼痛、红肿，肘关节活动不便。

②局部皮肤温度稍高，有压痛。

③渗液多时局部有波动感，逐渐出现圆形包块。

⑵慢性滑囊炎：

①局部疼痛轻或无痛。

②包块可以推动，其软硬程度与囊内积液有关。

③肘关节功能轻度受限。

3　按摩治疗

1.滚法：在尺骨鹰嘴部及其周围治疗8分钟。

2.拿法：用轻快的五指拿法在肱三头肌处治疗6分钟，重点在肱三头肌近尺骨鹰嘴部的肌腱。

3.揉法：用轻柔的拇指揉法、 大鱼际揉法、掌根揉法在尺骨鹰嘴部治疗8分钟。

4.捏法：用轻快的五指捏法治疗，治疗部位同上，时间2分钟。

5.掌擦法：用掌擦法从鹰嘴部沿肱三头肌的方向治疗，以透热为度。

6.抖法：用抖法治疗5分钟。

整体按摩方法

足部按摩方法

1.拇指按法：用拇指按法按肘关节区10分钟。

2.屈示指推法：用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。

手部按摩方法

1.拇指推法：用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟。

2.拇指按法：用拇指按法按肺区2分钟。

3.拇食指捏法：用拇食指捏法捏头颈淋巴结区5分钟。

4.拇指点法：用拇指点法点甲状旁腺、肝区各2分钟。

5.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉颈椎、肩关节、肘关节、膝关节区各2分钟。

6.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。

4　注意事项

◇ 急性期应休息，配合热敷。

◇ 局部保暖，避免寒冷和其他机械刺激。

◇ 按摩治疗后可在局部加压包扎。

5　中药治疗

⑴滑囊炎散：组成：穿山甲30克、天南星20克、生半夏20克、茯苓20克、防已20克、龙骨15克、牡蛎15克。功效：软坚散结，利水消肿。制法与用法：药共为细末，混合均匀；再用温水、热醋各半，将药粉调匀，外敷患部。

⑵熏洗药：组成：伸筋草、透骨草、香樟木各50克，甘松、山柰各9克。功效：有滑利关节、温经通络、活血祛风作用，适用于四肢损伤。方法：把上药放入瓷器内，煮沸后熏洗伤处。每次25分钟，每日2次，每周为1疗程。