捌 胃 痛 WEITONG
捌 胃 痛 WEITONG
胃痛，俗称“心口痛”，中医又叫“胃脘痛”，是临床常见病、多发病，常发生于胃神经官能症、胃炎、胃痉挛、消化性溃疡等疾病。按摩是中医治疗胃痛的良好手段之一，它通过手法作用于肌表，在经络的传导下，达到调节内脏的目的，从而使胃痛消失，疾病痊愈。
1 病因病机
⑴寒邪犯胃：天冷或加衣覆被不及使腹部受寒；或过食冰糕、冻梨等生冷食物，而致寒邪凝滞于胃。胃中气血运行缓慢涩滞，不通则痛而发胃痛。
⑵肝气犯胃：先忧思恼怒而致肝气抑郁不舒。肝郁气滞，则影响于胃，肝胃不和，气机阻滞而发胃痛。
⑶饮食积滞：饮食不节，暴饮暴食；或体质虚弱，胃的功能低下，稍有饮食不慎即超过胃的负荷，使食物停滞于胃，胃的气机受阻，不通则痛而发胃痛。
⑷脾胃虚寒：饮食失调，嗜食生冷之品；或过用寒凉攻伐药物；或素体阳虚；或久病失养，使胃阳亏虚，虚寒内生，寒凝气机，胃气不畅而发胃痛。
2 诊 断
⑴寒邪犯胃证：心脘冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得温则减，口不渴，喜欢喝热水，面白或青，肢体不温，怕冷，舌苔白润。
⑵肝气犯胃证：胃脘胀满，攻窜作痛，痛连两胁，每因烦恼忧郁而作痛或痛重，胸闷，嗳气（嗳气是指胃中气体上出咽喉所发出的声音，其声长而缓），善太息（太息是指情志抑郁，胸闷不畅时发出的长吁或短叹声。），舌苔薄白，脉弦。甚者则胃痛急迫，心烦易怒，呕吐酸水，胃中热辣不宁，口干口苦，舌红苔黄。
⑶饮食积滞证：胃脘胀满疼痛、拒按，嗳腐吞酸或呕吐酸腐不消化食物，吐后胀痛得减，厌食，大便臭秽不爽，有伤食病史，舌苔厚腻。
⑷脾胃虚寒证：胃脘隐隐冷痛， 时发时止， 喜暖喜按， 食后缓解， 时吐清水，饮食量大，口淡不渴，倦怠乏力，手足不温，大便稀，舌质淡。
3 按摩治疗
整体按摩方法
1.三指按揉法：用三指按揉法按揉中脘穴、气海穴、天枢穴，每穴2分钟。
2.掌摩法：用掌摩法在胃部治疗，使热量渗透于胃部，时间约5分钟。
3.拇指端点法：用拇指端点法点足三里穴、章门穴，每穴2分钟。
4.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉脾俞穴、胃俞穴、三焦俞穴，每穴1分钟。
5.掐法：用拇指掐法在内关穴做较强的刺激，每穴1分钟。
6.掐法：用拇指掐法在合谷穴做较强的刺激1分钟。
7.掌搓法：用掌搓法搓两胁各1分钟。
寒邪犯胃证者加：
1.拇指端点法：用较重的拇指端点法在脾俞、胃俞穴处治疗，每穴1分钟。
2.掌摩法：用掌摩法横摩上腹部3分钟。
饮食积滞证者:
1.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉大肠俞、八
穴各3分钟。
2.掌摩法：用掌摩法横摩上腹部3分钟。
肝气犯胃证者加：
1.指摩法：用指摩法在膻中穴治疗3分钟。
2.拇指端点法：用拇指端点法在两侧章门穴、期门穴处治疗各1分钟。
脾胃虚寒证者加：
1.掌按揉法：用掌按揉法按揉中脘、关元穴各2分钟。
2.掌擦法：用掌擦法横擦腰部肾俞、命门穴，以透热为度。
疼痛剧烈者加：
1.三指弹拨法：先在背部脾俞、胃俞穴附近压痛点用较重的三指弹拨法治疗2分钟。
2.叩点法：用单指叩点法或五指叩点法叩点梁丘、足三里穴各1分钟。
足部按摩方法
1.拇指按法：用拇指按法按胃区5分钟。
2.拇指推法：用拇指推法向心方向推脾区5分钟。
3.屈示指推法：用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
手部按摩方法
1.拇指推法：用拇指推法向心方向推胃脾大肠区、胰腺、十二指肠区各2分钟。
2.拇指端点法：用拇指端点法点肝、脾、胆区各2分钟。
3.拇指端点法：用拇指端点法点肝、胆区各2分钟。
4.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
5.拇指推法：用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟，从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
6.拇指按揉法：用拇指按揉法按揉胃区5分钟。
4 注意事项
◇ 饮食要清洁，不可过饥过饱，一般以少食多餐、清淡易消化的食物为宜。少食肥甘厚腻之品，忌食辛辣刺激性食物，烈性酒尤当禁忌。
◇ 胃痛持续不已者，应在一定时间内进流食或半流质饮食。
◇ 避免有害的情绪刺激，保持乐观开朗的心境。
◇ 劳逸结合，既不可过劳，又不可过逸。
◇ 如胃痛持续不已，疼痛较剧烈者，应卧床休息，缓解后始可下床活动。