4.2.2 不适宜入院水平
当某入院符合至少一个C-AEP入院条目时，评价者将该入院符合的所有条目记录下来，而当某入院不符合任何一个指标时，评价者则记录该入院属于不适宜入院的原因。经统计，本研究样本中，心脏科的不适宜入院水平为35.0%（n=120），骨科为38.7%（n=179）。由于入院病种的复杂性，科室调研的结果均高于信效度调研所得到的单病种不适宜入院比例。下面分别对适宜入院和不适宜入院的分布情况进行分析。
1）适宜入院情况
根据入院所符合的C-AEP入院条目进行统计（一个适宜入院可同时满足多个条目），结果如表4-3所示。心脏科适宜入院的主要原因有B1（n=164，42.4%）、B2（n=79，20.4%）以及B4（n=47，12.1%），骨科为A5（n=257，54.3%）、B1（n=94，19.9%）和A1（n=31，6.6%）。由于科室病种特征，两科室入院评价中均未使用的C-AEP条目为A4和A8。凌驾选项的使用次数分别为16次和14次，分别占入院总评价数（总入院数量而非指标数量）的4.7%和3.0%。
表4-3 适宜入院情况
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2）不适宜入院情况
不适宜入院水平在不同个人社会人口经济特征和诊疗特征间的分布和检验结果如表4-4所示。两科室男性不适宜入院率均略高于女性，但统计学检验显示差异均不显著（p=0.571＞0.050，p=0.103＞0.050）；心脏科已婚患者的不适宜入院率高于未婚组，而骨科未婚患者的不适宜入院率较已婚组高21.2%；两科室患者户籍所在地为外地时，患者的不适宜入院率都更高，其中心脏科高19.9%，而骨科高33.4%；心脏科不同就业状况的患者不适宜入院率没有显著差异，而骨科离退休患者的不适宜入院率较在业患者低24.9%，较无业患者（包括在校学生）低32.8%；从支付方式来看，城镇居民基本医疗保险患者较少，但两科室全自费患者的不适宜入院率均较高；从自付比例情况来看，可以发现不适宜入院率随自付比例的增加而增加，组间差异显著；节假日入院和工作日入院的患者不适宜入院率在两科室都没有显著差异；心脏科上午入院的患者不适宜入院率最高，为44.5%，而骨科下午入院的患者不适宜入院率最高，为51.4%；两科室门诊入院的患者不适宜入院率都显著高于急诊，其中心脏科高出38.1%，而骨科高出34.8%；再次入院患者的不适宜入院率显著高于首次入院的患者，其中心脏科高出20.1%，而骨科为13.0%；主诊断不同，患者的不适宜入院率也不同，从总体上来看，心脏科不适宜入院率较高的主诊断为其他诊断（即非常见病种）以及冠心病，不适宜入院率分别为71.4%和42.2%，而骨科的非骨折患者不适宜入院率较骨折患者更高。
表4-4 适宜入院与不适宜入院的分布
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