在一般心理问题学生中的应用
所谓一般心理问题学生，主要是指学生在学习和生活中出现一些常见的心理问题；因情感受挫、人际关系失调、学习困难、适应困难等出现轻微心理或行为异常；由于身边同学出现心理问题而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰等。相对而言，这部分学生在学校中占较大比例。我们从学生的多动倾向、学习困难以及人际冲突等三个方面加以说明。
（一）多动倾向学生的沙画分析
中小学生都是好动的，好动是他们的特点，是正常的。但是，好动、多动或多动倾向、多动症这三者是有本质区别的。中小学生在家里和其他场所活泼好动，但在纪律制度的约束下有一定的自我管控能力，这样的中小学生只是天性活泼，是好动。中小学生在家里和家外等各种场所，在受到约束的情况下都不能安静下来，他无法控制自己的行为，纪律制度也对他不起作用，这样的中小学生就有可能是多动倾向学生，需要检测其是否具有多动倾向。多动倾向学生最突出的表现就是容易分心，注意力难集中是测量多动倾向的重要指标。
多动症，国际上称作“注意力缺陷多动障碍（ADHD）”，又称“注意力缺失综合征”，是儿童常见的一类心理障碍，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、活动过度和情绪冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良等问题。部分多动症学生成年后仍有症状，他们的学业、身心健康以及成年后的家庭生活都受到明显影响。轻度多动症可通过训练来治疗，严重多动症需要药物治疗。
周同学，男，小学二年级随班就读生。经检测，他有极度明显的多动倾向，经医院检测确定多动症，并伴有发育迟缓问题，身心发育都跟不上班里的其他孩子。周同学上课注意力集中时间只有几十秒，他会随意地离开座位跑来跑去，即便坐在位子上，也会挪椅子、踢桌子等，不停地发出声音。他虽然也愿意听老师的指令，但保持时间很短。他经常弄丢东西，说话时思维跳跃，回答问题经常和老师的提问不一致，让老师非常头疼。这是他的沙画（图7-13）。（本案例由宁波市江北区洪塘实验学校覃昊韵老师提供）
图7-13
周同学非常喜欢沙盘游戏。他非常喜欢厨具类的沙具，每一次游戏都要拿出锅、碗、瓢、盆、煤气灶等。他会假装自己正在做菜，把沙子放进容器中倒来倒去。在他的家庭里，母亲是主要养育者，父亲参与很少。他的沙画几乎没有出现过男性象征的角色。他一直玩厨具。心理教师提示：“你看看，这里还有什么其他玩具是你喜欢的吗？”他挑选了栈桥、铁路等。
周同学是个特殊孩子，他长期处于被忽略和孤立的境地，他渴望别人能和他交流，也渴望有人能走进他的内心。他的心里有很多路，他想走出去，也想让人走进来。
针对多动倾向（或多动症）学生，建议：第一，加强学校同多动倾向学生家庭的联系。班主任一定要与这些学生家庭进行经常性的联系，要给学生家长提供合理的教育建议。第二，合理安排教室座位。要把多动倾向学生的座位安排在干扰较少、方便老师监管的地方，或安排他们与注意力集中的学生成为同桌。第三，为多动倾向学生提供专门的辅导与训练，努力提高这些学生的自控能力。
（二）学习困难学生的沙画分析
学习困难学生是指那些智力正常的学龄儿童，在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面表现出明显的困难，导致学业成绩明显落后。学习成绩落后和学习效果较差是学习困难的具体指标，而造成学习不良的本质原因是学习障碍。
学习困难不是原发性心理障碍，其原因可能由环境因素、心理因素所致，也可能与脑功能异常、心理疾病有关。学习困难的发生率在不同的文化背景、社会环境和教育条件下存在差异，且受所采取的标准、定义及研究方法的影响。
小王，男，初二年级。他是一个学习困难学生。这是他的沙画（图7-14）。
图7-14
心理教师让小王讲讲沙画里发生的故事。他说：“那些战士去和日本人打仗。公寓里住着爸爸、妈妈和老师，他们正准备逃走。碉堡里的那个指挥官是我，我是负责在后方指挥的。”心理教师问：“你为什么不去前线指挥？”他说：“怕死，所以我的身旁还有狙击手。”心理教师问：“那些狙击手是谁？”他说：“是我的同学。”心理教师再问：“那你不怕失去这些同学吗？他们去前线打仗了，而你在后方，这样做合适吗？”听完心理教师的话，小王沉默了。最后，心理教师让小王说说做沙盘游戏的感受，他说很激动，感觉整个场面堵得慌。“打仗”犹如学习，“逃走”就是逃避学习、逃避压力，“怕死”就是害怕学习。小王向我们展示了他深感学习艰难而临阵脱逃的情绪。
（三）人际冲突学生的沙画分析
现代社会中，人际关系已经成为影响人们学习、事业与生活的主要因素。
人际冲突，这里具体是指人际关系失调。中小学生的人际关系主要包括亲子关系、师生关系、同学关系以及异性关系。一个人不可能脱离他人而独立存在，总是要与他人建立一定的人际关系。如果处理不好人际关系，学生的学习和生活会受到很大的影响。
张同学，女，高二学生。她的主要问题是不想上学，并不和爸妈沟通。在家时，她常常一个人待在自己的屋里，并将门反锁，不准爸妈进自己的房间。她上网聊天、打游戏，不接受爸妈的管理。一天，她在网上遇见一个男孩，很喜欢他，并决定要和他建立恋爱关系。爸妈知道这件事后，坚决反对并动手打了她。从此，张同学不再去上学，没日没夜地泡在网上。父母无奈，把孩子带到心理咨询室。图7-15是她的沙画。
图7-15
张同学的沙画以家具和大型猛兽为主，还有几个人物。家具象征她早年生活的家：有床，有椅子，还有来自家庭的温暖；猛兽代表她青春期的反抗；人物代表她内心渴望沟通。可以看到，张同学的内心世界局限于自己的家庭，但她很渴望有像圣诞老人那样的人来关爱和呵护她，像小天使般的朋友来陪伴她。一个17岁的女孩，她的内心世界仍然停留在6—7岁，这一方面说明她依恋父母、恋家宅家，另一方面说明她没有合适的交往对象。因此，促进她尽快成长，学会和父母分离，并妥善处理与父母的关系，是当下心理辅导的目标。
沙画中，圣诞老人是她的无意识，表达了她内心对父母的爱和理解的渴望。圣诞老人这个原型，在沙盘游戏中可促进激活、恢复、转化、治愈个体，让其变得无私、奉献、乐于助人，对促进个体的心理健康和人格发展都有积极的作用。借助圣诞老人的原型，经过多次心理辅导与沙盘游戏后，这个17岁的叛逆女生走出了心理阴影，情绪逐渐平缓，并再一次走向校园。