肺肉瘤样癌有哪些特点

肺肉瘤样癌是一类罕见的肺癌，占肺癌总发病率的0.1%～0.5%，具有高度异质性，且恶性程度较高，常见于老年、男性、重度吸烟患者。

肺肉瘤样癌的恶性程度很高，大约70%的患者就诊时已为局部晚期或远处转移，无法手术切除。在既往以化疗为主的时代，肉瘤样癌接受化疗的疗效要逊于其余病理类型的肺癌；在免疫治疗时代，同样没有看到免疫治疗对肉瘤样癌有好的疗效。

上帝关上一扇门的时候，往往会留下一扇窗。对肺肉瘤样癌的患者而言，这扇窗就是靶向治疗。在肺肉瘤样癌患者中，有一个既往大家不是很了解的靶点——肝细胞样生长因子受体（HGFR），又称为MET，后者是目前肺癌治疗领域“火热”的新靶点。在肺肉瘤样癌的患者中，MET突变率最高可达31.8%。(https://www.daowen.com)

MET这个靶点非常有意思，其异常可以表现为多种形式，包括蛋白质过表达、基因扩增和14外显子跳跃突变，目前认为14外显子跳跃突变是更好的疗效预测因子。

现有的临床数据显示，对于MET 14外显子跳跃突变的肺肉瘤样癌患者而言，使用MET抑制剂赛沃替尼有非常好的临床疗效，50%左右患者的肿瘤都能够明显缩小。

其余针对MET这个靶点的靶向治疗药物也在MET阳性的非小细胞肺癌患者中进行了研究，期待未来针对这一靶点能够使用的药物会更加多样。