基因检测应该拿什么去做

在做基因检测的时候，医生经常会提到“蜡块”“白片”等字眼，这到底是什么意思呢？为了说清楚这件事，首先我们要知道一些基本的概念。所谓的“基因检测”，简单地说就是测定体内遗传物质的特点。从检测的标本来说，可以是肿瘤组织，也可以是血液，甚至可以是有肿瘤细胞的胸腔积液或者是痰标本；从检测的物质来看，可以是DNA，可以是RNA，也可以是蛋白质；从检测的方法来看，可以是简单的免疫组化染色，可以是PCR分析，可以是免疫杂交，也可以是基因测序。因此，做基因检测时选择怎样的标本要根据检测目的、检测方法及当地所具备的技术条件来综合考虑。

总体来说，为了测定肺癌本身的特点（如EGFR基因突变），最好是选择肿瘤组织进行测定，这里的肿瘤组织可以选取手术或穿刺取得的新鲜组织，也可以选取为了长期保存组织制作而成的“蜡块”，也可以是从“蜡块”上切下来的4～10微米的“白片”。当肿瘤组织难以获取时，在具备相应技术条件的地区，含有肿瘤细胞的胸腔积液和痰液也可作为一种选择。(https://www.daowen.com)

由于肿瘤的DNA会部分进入血液，而血液标本具有容易获得、方便动态测定等优点，因此，近年来学术界对于利用血液中的肿瘤DNA分析肿瘤特征的所谓“液体活检”非常关注。随着学界对于液态活检的研究越来越深入，液态活检的地位已经从组织活检的“替代方案”上升到了与组织活检相互印证和补充。

检测肿瘤患者本身的遗传特性，一般是利用血液标本，得到正常细胞的遗传物质后进行检测。