建立深静脉通路有哪几种方法？各有什么特点

目前临床上应用的建立深静脉通路的方法主要有以下几种。

（1）深静脉置管：这种方法是医生利用解剖学知识，通过体表穿刺找到相对更靠近心脏的所谓“深静脉”，然后通过一根很细的“导丝”将一根圆珠笔芯粗细的软管一头放置在静脉里，另一头放置在皮肤外。最常选用的穿刺静脉为颈静脉、锁骨下静脉和股静脉。相对来说，前两者更加便于日常护理和使用，医生会根据患者的情况及所在单位开展技术的情况选择穿刺部位。通常深静脉置管留置在体内的时间建议不超过1个月，时间过长可能会出现导管相关的感染，并且建议在留置过程中每天使用抗凝药物冲洗管道以避免血栓。(https://www.daowen.com)

（2）PICC置管：全称是“经外周静脉穿刺中心静脉置管”，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉。PICC置管最主要的优势是其留置时间长，一般可以放置半年到1年。使用期间每周要使用生理盐水进行置管冲洗，以避免发生血栓。

（3）静脉输液港：这是最新发展起来的深静脉通路建立方法。首先是在深静脉（一般是颈静脉或锁骨下静脉）放置一根深静脉置管，然后把置管暴露在体外的一头接上一个可以反复穿刺的小“盒子”，再将这个小盒子埋在皮肤下。每次通过这个小盒子将药物自深静脉带入血循环。输液港的主要优点是维护方便，只需要每个月冲洗1次管道即可，同时可长期留置在体内。但缺点是价格较为昂贵，且放置有一定的技术要求。