肺癌如何区分早期和晚期

29 肺癌如何区分早期和晚期

正确的分期和病理学诊断不仅是制订肺癌治疗计划的基础,而且是预后的决定性因素。目前国内外对肿瘤的分期普遍采用的是国际肺癌研究会(IASLC)所制订的TNM分期法,并根据最新的研究结果,不断地修订和完善这一分期法。

在肺癌患者接受完善的检查后,主要根据三个重要参数的情况来判定肺癌大体属于早期还是晚期,这三个参数分别是“肺癌原发病灶的大小、位置及对周围组织和器官的侵犯情况(英文简写为T)”“局部淋巴结的转移情况(英文简写为N)”“是否出现了远处转移(英文简写为M)”。基于T、N、M三个参数的状态,形成了TNM分级系统。(https://www.daowen.com)

T的分级包括1、2、3、4;N的分级包括0、1、2、3;M的分级包括0、1、X(即未确定是否有转移)。根据患者不同的TNM分级状态,即TNM三个参数的不同组合,如T2N0M0、T4N3M1等,可进一步评定为Ⅰ A(1A)期、Ⅰ B(1B)期、Ⅱ A(2A)期、Ⅱ B(2B)期、Ⅲ A(3A)期、Ⅲ B(3B)期、Ⅳ(4)期7个分期中的一种,其中Ⅰ A、Ⅰ B、Ⅱ A、Ⅱ B、Ⅲ A期属于相对早期,Ⅲ B、Ⅳ期属于晚期。

目前,临床上所使用的肺癌分期是IASLC所制订的第八版肺癌TNM分期。