液体活检与组织活检相比,准确性如何
2026年07月08日
72 液体活检与组织活检相比,准确性如何
检测进入体液中的循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA)是液体活检中发展最迅速的两个领域,也是目前临床上能接触到的液体活检方式。
在使用液体活检的时候,无论是临床医生还是患者,都会有一个疑问,那就是液体活检与组织活检相比,其准确性如何,能否准确反映肿瘤组织突变的情况。(https://www.daowen.com)
这个问题在医学上已经进行过探讨。如果我们把组织活检作为标准,用液体活检的结果与其进行对照,那么液体活检准确反映肿瘤组织突变的概率在60%~90%。在质量控制较好的研究中,有80%~90%的一致性,总的来说,还是可以满足临床需求的。
笔者所在团队2021年针对这一问题专门进行了研究,并把相应的研究成果发表在知名SCI期刊—《肺癌转化研究》(Translational Lung Cancer Resear ch,TLCR)。我们的研究发现虽然组织检测的阳性率更高,但也有“哑火”的时候,如果有条件把组织和血液同步进行检测,则会最大可能获取肿瘤突变信息。此外,肿瘤标志物的高低可以预测组织和血检一致性的高低。如果CA 19—9和CYFRA 21—1两个肿瘤标志物明显升高,此时外周血肿瘤标志物就能够有95%以上的概率准确反映肿瘤组织基因突变的情况。