肺癌脑膜转移应如何治疗

154 肺癌脑膜转移应如何治疗

肺癌脑膜转移是临床上相对少见和难以诊断的疾病,但随着人们对肺癌认识的不断深入及治疗药物的日益增多,脑膜转移将会越来越容易被诊断出来。一旦确诊为脑膜转移,可以从以下几个方面进行处理。

(1)减轻脑膜转移的症状:脑膜转移的患者常有比较明显的头痛,且往往同时伴有颅内压增高。因此,对脑膜转移的患者使用一些激素和脱水药物能够缓解临床症状。

(2)使用能够透过血脑屏障的药物:传统上脑膜转移治疗困难的主要原因就是药物难以透过血脑屏障,随着药物研发的不断进步,现在已经有新开发出的靶向药物具有较强的透过血脑屏障的作用,可供临床选择,如抗血管生成药物贝伐珠单抗、EGFR抑制剂奥希替尼等。(https://www.daowen.com)

(3)酌情采用外科手术:在部分紧急情况下,如颅内压严重增高危及生命的时候,可以通过外科手术的方法,将脑脊液引流出体外,或者分流至体内的其他脏器(如腹腔)。当然,这种治疗本身会有一系列的禁忌证和并发症,临床上要非常审慎地使用。

(4)密切观察患者:密切观察患者头痛及精神状况的变化,一旦出现头痛加重或者精神状态明显异常,及时寻求专科医生的帮助。