如何减少PET—CT的辐射损伤

肺癌患者在明确诊断、术后监测及化疗疗效评价的时候可能需要进行PET—CT检查，而PET—CT检查具有一定的辐射，应该知晓如何减少PET—CT的辐射损伤。

PET—CT的辐射来源于X—CT和放射性核素两部分，首先来看CT扫描。PET—CT中的CT扫描一般采用更低的电流采集，全身扫描的CT辐射剂量比常规局部CT扫描的辐射剂量还要低一些。香港大学的研究结果显示，PET—CT检查中CT的有效辐射剂量对女性和男性分别是7.22毫希和7.42毫希。而且从技术层面，常规PET—CT显像中的CT扫描一般建议采用低剂量（低毫安）扫描模式，对可疑脏器则局部采用诊断剂量扫描，尽量减少受检者的辐射剂量。当然，如果使用磁共振的方式来替代CT则能够避免这部分的放射性。(https://www.daowen.com)

PET—CT检查的第二部分辐射主要来源于放射性核素，绝大多数采用的是氟—18（18F）发射正电子所产生的高能γ射线。每次检查的核素辐射剂量为4.7～7.8毫希，第三代PET—CT可能降至3.9毫希。所用的放射性药物为生理代谢物的类似物，且衰变很快，在几个小时内就完全从人体内消失。为了减少这部分辐射，受检者需要通过多喝水来加速药物排泄，并避免尿液沾染衣物，排便后及时洗手。

由于PET—CT使用的核素具有放射性，还需要考虑对周围人的辐射影响。一般来说，氟—18标记的药物在注射2小时后，体内大多放射性核素已衰变和排泄，对周围1米范围内人群的辐射剂量已下降到0.01毫希/小时以下，是非常安全的，且随着时间延长剂量更低。但一般建议在接受检查后的24小时内尽量不要近距离接触孕妇和儿童。