肺癌手术的大体过程是怎样的

84 肺癌手术的大体过程是怎样的

由于肺癌手术有开胸手术和胸腔镜微创手术之分,而两者的手术过程又不尽相同,这里只简单叙述一下手术操作的大致步骤。

首先是麻醉,给予患者麻醉药物使其进入麻醉状态。

其次,依照手术的性质和方式采取合适的手术体位。(https://www.daowen.com)

医生会根据术前判定的肺癌病灶的位置和大小情况确定体表切口的具体位置和大小,经胸部肌肉,进入胸腔进行部分肺切除。

肺的解剖构造为左侧肺由2个肺叶组成,右侧肺由3个肺叶组成,每一个肺叶分别由2~5个肺段组成。肺癌手术时,虽然原则上是以肺叶切除为标准手术方式,但若病灶太大或太接近气管,便需考虑行双肺叶甚至一侧肺的全切。如果患者肺功能不佳,或者年纪太大(如大于70岁),则可实施肺段切除,或做更小的肺楔形切除。肺癌手术除了切除肿瘤以外,也须同时清扫肺门和同侧纵隔腔内的淋巴结,这样不仅更可能达到根治的目的,也使手术后的分期更为准确,便于评估预后及制订术后辅助治疗方案,并预测患者是否可以从辅助治疗中获益。

随着外科技术的发展和进步,更多的手术辅助器材应用到了临床中。目前,通过胸腔镜进行“微创”手术,甚至是通过手术机器人进行肺癌手术已经开始了临床应用。