肺癌伴随胸腔积液该如何治疗

140 肺癌伴随胸腔积液该如何治疗

肺癌常出现胸膜腔的转移,造成胸腔积液。胸腔积液的量较少时,患者不会因此而出现明显的不适,当出现较大量的胸腔积液时,出现胸腔积液一侧的肺组织会受到挤压,造成肺不张,而纵隔和心脏会被胸腔积液推挤向另一侧胸腔,患者会出现胸闷、气急、咳嗽等症状,严重时,患者的活动能力可明显受限。出现这些情况时,医生首先会安排做胸腔内的局部治疗。最简单的方法是用穿刺针穿入胸腔,抽取胸腔积液以缓解对胸腔的压迫。更多的是在患者的胸腔内置入一根较细的引流管,在一天至数天不等的时间里,缓慢引流出胸腔积液,以避免短时间内大量、快速抽液时患者不耐受。待胸腔积液引流充分后,医生会通过引流管向胸腔内注入治疗药物,然后夹闭并保留引流管,待其作用一定时间(通常是24小时左右)后,再打开引流管排出药物作用后可能仍残余或仍增长的胸腔积液,然后拔除引流管。上述向胸腔内注射药物再夹闭引流管的过程可根据具体治疗的效果重复数次。

假如给肺癌伴随胸腔积液的患者做胸腔内的局部治疗是“治标”的话,在给予胸腔内局部治疗的同时或之后,针对患者原发肿瘤进行化疗就是“治本”,这可以有效消灭造成该类胸腔积液的源头。(https://www.daowen.com)

图示

肺癌胸膜腔内转移造成恶性胸腔积液