肺癌会引起疼痛吗

148 肺癌会引起疼痛吗

早期肺癌肿瘤位于支气管和肺组织内部,而这些部位没有感知疼痛的神经末梢,因此,早期肺癌患者较少发生疼痛。但在某些情况下,即使是早期肺癌,由于伴发了异位内分泌综合征,出现“肺性肥大性骨关节病”,亦可引起疼痛。肺性肥大性骨关节病多见于肺鳞癌患者,多发生于上下肢长骨的远端,如手指、腕部、膝部、踝关节等部位,出现局部的肿胀伴疼痛。值得一提的是,肺性肥大性骨关节病所伴发的疼痛与寒冷刺激无明显关系,较少引起关节变形,不存在晨僵(早晨起床时关节僵硬、活动度差,经活动后可逐渐恢复)现象,这些特点都与风湿性或类风湿关节炎所导致的关节肿胀和疼痛不同。(https://www.daowen.com)

晚期肺癌,当肿瘤转移并侵犯含有能感知疼痛的神经末梢的部位时,都可以引起疼痛,且多数较为剧烈。当肿瘤转移至壁层胸膜时,可引起尖锐的疼痛,且该疼痛在深呼吸和咳嗽时加重;当肿瘤转移至胸壁并压迫或侵犯肋间神经时,可引起沿肋间呈横向条带状分布的“放电性”疼痛;当肿瘤转移到全身各处骨骼时,可引起相应部位的疼痛,如果所侵犯的骨骼属于承重的骨骼,如下肢长骨、腰椎等,则较容易发生“病理性骨折”,一旦该类骨折形成,疼痛会急性持续加重,程度较剧烈;当肿瘤转移至肝脏并形成较大的肿块时,可引起类似于原发性肝癌常发生的“钝性”隐痛;当肿瘤转移至颅脑时,由于肿块在颅骨包绕的有限空间内生长,如果肿块较大或在短时间内生长较快,则可由于脑组织受压、颅内压力增高而导致出现剧烈的头部“胀痛”,严重时可伴有剧烈的“喷射性呕吐”现象。