肺癌患者反复头痛需要注意什么

在日常生活中，头痛是一个很常见的症状，对于肺癌患者也不例外。如果一个肺癌患者反复出现头痛，那么需要警惕以下几个问题。

第一，有没有合并可以引起头痛的良性疾病。例如，是否有血压控制欠佳、偏头痛等疾病的病史。如果有上述情况，则针对所合并的疾病进行相应的处理。

第二，有没有使用可以引起头痛的药物，例如在肺癌的治疗中常会使用贝伐珠单抗（安维汀），这种药物本身会引起血压升高和头痛。另外，肺癌化疗过程中常用的止吐药物也会引起部分患者头痛。(https://www.daowen.com)

第三，有没有合并颅内的肿瘤病变，也就是常说的脑转移。肺癌患者，尤其是有驱动基因突变的肺癌患者，常常会合并颅内转移，而颅内转移的症状之一就是头痛。这里需要特别提出来的是，颅内转移在CT和PET—CT中常常会显示不清楚，一般建议用磁共振来观察颅内病变。在某些特殊情况下，例如出现脑膜转移，磁共振也会显示不清，这时就需要通过腰椎穿刺来获取脑脊液，以便行进一步检查。

还需要特别指出的是，对于部分脑膜转移的肺癌患者，即便是做了头颅磁共振和腰椎穿刺，送检了脑脊液的脱落细胞，也不一定能明确诊断，这时如果临床上高度怀疑脑膜转移，则需要反复多次进行腰椎穿刺检查，寻找其中的肿瘤细胞来明确诊断。