诊断肺癌的“金标准”是什么

34 诊断肺癌的“金标准”是什么

对于大多数疾病来说,诊断的“金标准”均是病理学检查结果的证据,肺癌的诊断也是如此。

肿瘤的病理学诊断证据包括“组织病理学证据”和“细胞病理学证据”。前者是从患者身体中取出的一块组织进行冰冻或特殊染色后,在显微镜下进行观察,发现典型的肿瘤细胞及病变结构;后者是指在患者的体液中,如痰液、胸腔积液,找到典型的肿瘤细胞。

图示(https://www.daowen.com)

肺癌组织病理学检查

需要特别指出的是,影像学和生化学的异常均不可以作为确诊肺癌的依据。从影像学的角度,肺部的占位可以是肺癌,也可以是结核、炎症等良性疾病。从生化的角度,肿瘤标志物的升高可见于其他系统的肿瘤,也可见于某些良性疾病。

另外,随着技术的进步,一些新的方法也被用来早期辅助诊断肺癌,如循环肿瘤细胞、二代基因测序技术等。但到目前为止,仍然没有可取代病理学诊断这一金标准的方法问世。