五、早产注意事项
早产是指妊娠满28周至不满37足周之间的分娩。此时娩出的新生儿称为早产儿，出生体重多在1000～2499克，各器官发育尚不够成熟。每个早产儿对一个家庭来说都是巨大的考验，而发现高危孕妇并及早干预，则是预防早产、规范诊治，保证母婴健康的关键。
1.早产的高危人群
符合以下情况任意一条，都属于早产的高危人群，需要进行早产预防咨询：流产≥2次；既往妊娠早产；双胎或多胎妊娠；低龄或高龄孕妇（年龄＜17岁或≥35岁）；辅助生殖技术助孕；有宫颈手术史；多次宫腔手术史；BMI≤18.5kg/m2或者孕前体重＜45kg；妊娠间隔过短（＜6个月）；存在子宫畸形（先天性子宫畸形、巨大/多发/黏膜下子宫肌瘤）；妊娠合并免疫性疾病（抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等）；心理问题（情绪容易焦虑或抑郁）；以及其他任何有早产高危风险的孕妇。
2.早产先兆
早产症状与足月临产征兆类似，有以下表现：腹部坠痛，最初为不规律的宫缩，阵发性；常伴有少量阴道血性分泌物或出血。若胎膜未破，胎儿存活、无胎儿窘迫，则通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月；若胎膜已破，继而发展为规律有效的宫缩，早产已不可避免，则应尽可能地预防新生儿合并症以提高早产儿的存活率。
3.早产预防
（1）重视第一次产检 测出怀孕后，一定要第一时间做检查。医生会对准妈妈的身体情况进行检查评估，是否存在早产、贫血或血型不兼容等问题。检查时，一定要跟医生及时沟通病史与服药史，方便医生做出准确的判断。
（2）按时定期产检 每次产检非常重要，一定要一次不落地做好产前检查，提前筛查出妈妈、宝宝存在的健康问题，判断宝宝的发育情况是否良好，是否有早产风险。
（3）留意自身健康 如果妈妈有肥胖、高血压、糖尿病、甲状腺等健康问题，也很容易带来早产风险。如果医生建议用药，一定要按照医生建议服药控制。
（4）有早产现象要立即就医 孕37周前，若出现不规律宫缩、下腹部疼痛、阴道出血等早产症状，则应该立即就医，医生会想办法延迟分娩或尽可能提高早产儿的存活机会。
（5）保持健康的生活方式 保证充足的休息和睡眠，放松心情，减少压力。进行适当的运动，但不要进行剧烈运动，以免引起子宫收缩。均匀摄入营养丰富的食物，不吃过咸的食物，以免导致妊娠期高血压疾病。不从事会挤压到腹部的劳动，不提重物。保持外阴清洁，防止阴道感染。吸烟、大量饮酒会增加早产的风险，二手烟危害也很大，孕期准妈妈要远离烟酒。
4.早产院内护理
如果宝宝早产了，爸爸妈妈们也务必要保持冷静，只有这样，才能有条不紊地应对接下来的事情。早产宝宝首先就要面临人生第一次的几道关卡。
（1）呼吸关 宝宝的肺发育不成熟，肺泡表面缺乏一种表面活性物质，不能使肺泡很好地保持膨胀状态，导致宝宝呼吸困难、缺氧，称为新生儿呼吸窘迫综合征。
（2）消化关 宝宝的吸吮能力差，吞咽反射弱，胃容量小，容易吐奶和呛奶，而且胃肠功能不成熟，胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抵抗能力弱，因此容易发生坏死性小肠结肠炎。此外，宝宝肝脏代谢功能不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，持续时间较长。
（3）体温关 体温调节功能较弱，不能很好地随外界温度变化保持正常的体温，多见的情况是低体温。
（4）感染关 早产儿感染不仅比成熟儿更容易发生，而且更为严重，又由于表现不典型，常常容易被忽视，主要是肺部感染及脐部感染。除此之外，早产儿患皮肤感染、败血症、化脓性脑膜炎的概率也较正常新生儿高。
因为存在上述健康问题，早产宝宝不能像健康的新生儿样在产房观察2小时后即可随妈妈一起回到病房，享受亲人的爱护，而是会被送到新生儿科的重症监护室，新生儿科为全封闭式管理，由医护人员24小时监护，直至宝宝治愈出院。
5.早产院外护理
（1）宝宝的护理 宝宝出院后，仍然要格外小心地加以护理。首先，要防止感染，减少探访人次，除主要照顾者外，尽量减少让外人抱宝宝，尤其注意脐部护理。其次，宝宝出生2周后服用鱼肝油，满月后检查有无贫血；此外，早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，持续时间较长，妈妈应学会辨别是母乳性黄疸还是病理性黄疸，若怀疑是病理性黄疸应及时就医；孕30周以前出生的早产儿患视网膜病变的概率较高，满月后应做眼底检查，及时发现和治疗病变，避免视力严重丧失。
（2）妈妈的心理支持 由于早产是出乎意料的，妈妈大多没有精神准备和物质准备，对自己的自责和内疚，以及产后的无助感尤为显著。因此，丈夫、家人和医护人员在身旁提供精神支持较足月分娩更为重要。让妈妈了解早产的发生并非她的过错，有时甚至是无缘由的，及时地安慰和指导能帮助妈妈重建自信心，以良好的心态承担早产儿母亲的角色。
以上就是关于妈妈产后护理的相关内容，妈妈们一定要切记，宝宝虽然很重要，但是一定不能忘了自己，只有自己身心健康才能更好地陪伴和哺育宝宝。