卫生健康

2025年10月20日

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卫生健康

【机构设置】　县卫生健康局内设办公室、财务规划信息股、疾病预防和食安监测股、医政医管和药政管理股、基层妇幼和老龄健康股、人口监测与家庭发展股、法规与监督和行政审批及职业健康股、政策研究和改革股、中医药发展管理股、防治艾滋病办公室、卫生应急办公室、爱卫办、机关党委办公室等13个股室；2020年8月成立中共彝良县委卫生健康工作委员会和中共彝良县卫生健康局党组。根据工作需要，局机关增设健康扶贫办、项目办、档案室。设有行政编制21名，工勤编制4名。局党组设书记1名，党组成员3名（副局长兼）；设局长1名（党组书记兼），副局长4名。局机关共有工作人员44名。

【卫生资源现状】　全县共有各级各类卫生健康机构190家，其中：县级6家（县人民医院、县中医医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健计划生育服务中心、县卫生监督所、县防治艾滋病服务中心），乡镇卫生院18家，村卫生室136家，民营医院11家，个体诊所19家。全县共有编制病床数1665张（实有床位2471位），每千人口床位数为3.98张。全县卫生专业技术人员总数为2147人（含编制外1253人），其中研究生2人，占比0.9%；本科673人，占31.0%；专科1012人，占47.0%；中专及以下460人，占21.1%；专技人员中正高级职称9人，副高级职称68人，中级职称232人，初级职称1164人，无职称674人。有执业医师数为412人，助理医师231人，每千人口执业（助理）医师数为1.13人，注册护士数为1062人，每千人口注册护士数为1.87人。

【疫情防控】　新冠肺炎疫情发生以来，按照省、市、县各级疫情防控指挥部的具体调度安排，彝良县卫生健康系统本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业操守，遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的总体要求，严格控制传染源，坚决切断传播途径，全面保护易感人群。新冠肺炎疫情发生后，卫生健康局取消全县卫生健康系统春节休假，县、乡、村各级卫生医务人员2800余人投入抗击新冠肺炎疫情阻击战。及时建立制度预案，严格落实管控措施，全面加强防控救治。印发了《关于成立新型冠状病毒紧感染的肺炎疫情防治工作领导组的通知》（彝卫健通〔2020〕2号）、《关于调整新型冠状病毒感染的肺炎防控工作领导小组的通知》（彝卫健通〔2020〕3号）、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》《彝良县应对新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作应急预案》《重点场所新型冠状病毒肺炎疫情防控技术指南》等文件，落实各项工作职责。对各乡镇排查反馈的重点人员全面落实了监护医生，认真开展健康监测。对发热门诊、零售药店、上级推送、返岗复工等有“发热、咳嗽、气促、乏力、腹泻”明显症状和县外返彝未满14天的人员，全面实施居家观察，落实医护监测。截至2020年3月21日，共排查并上报县外返彝入彝重点人群6464人，其中湖北返彝人员2936人（武汉887人）、县外返彝入彝重点人群3528人；对6464名返彝入彝重点人员落实1534名干部包保、648名医护监测。租赁了府瑞大酒店、彝良大酒店，对县外到彝流动人员实施集中观察，累计集中观察220人。3月22日以来，排查上报重点人员52人（其他高风险人群2人，武汉入昭7人，北京入彝返彝43人），解除观察28人，居家观察17人，集中留观7人。截至6月22日24时，共排查近期有境外旅居史人员275人，3月1日以来到彝25人，解除观察25人。设置发热门诊，开展预检分诊。按照省市要求，及时召开会议部署、印发通知安排，督促县乡两级医疗机构按照规范和标准及时设置发热门诊，全面开展预检分诊。指定县人民医院作为全县新冠肺炎救治定点医院，安排救护车辆10张，组建由42名医护人员构成的新冠肺炎救治医疗队，建立管理制度8个、工作流程17个，设置隔离病房19间、床位33个，配置了移动式DR、呼吸机、便携式彩超、监护仪、心电图机、空气消毒机、紫外线消毒车等设备，全力做好保障工作。落实留验观察，开展核酸检测。租赁小草坝枫叶大酒店作为留验站，预留隔离病房100间，设有床位100个，设置了留观区、药房、治疗室、综合办公室，配备医护人员33名和DR等设施设备。制定了《彝良县新型冠状病毒感染的肺炎留验站医疗救治工作方案》，成立留验站工作组，由彝良县中医医院院长担任组长，下设医疗救治组、留验站感控组、医疗急救转运组、物资储备和后勤保障组、健康教育和信息收报组、安防管控组，明确了各组职能职责。截至2020年6月20日24时，共留验观察163人，（湖北返彝70人，北京返彝9人，省外务工返彝72人，其他对象12人）。累计转院14人，累计解除留观142人，现留验站还有留验对象7人，无发热病人。对湖北（武汉）返彝、北京返彝、疑似病例及密切接触者、有症状发热患者等重点人群开展核酸检测，截至6月20日，共送检3736人份，均为新型冠状病毒核酸检测阴性。开展培训检查，加强院感控制。由县卫健局通过视频会议方式，召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议、诊疗工作会议和医院感染控制工作会议，进一步增强干部职工和医护人员认识，提高疫情防控、诊疗工作能力，县卫生监督所对全县医疗机构发热门诊设置、预检分诊流程、医院感染控制、诊疗行为规范、医疗废弃物处置等工作开展2次专项检查，对县乡医疗机构、民营医院实现拉网式、全覆盖、无死角检查，出动执法人员5人，累计检查单位数145家，下达监督意见书55份，督促全面开展及时整改，确保医院安全、医护安全、患者安全，避免医院内部交叉感染和疫情流行。实施流调追踪，加强溯源管理。1月22日-2月13日，全县累计对63名有不适症状（有湖北居住史20名、与确诊病例有接触史3名、除湖北外省返乡10名、与省外返乡人员有接触史17名，与省外返乡人员无接触史1名，会泽县返乡人员5名，与大关县寿山镇人有接触史7名），同时对与之有密切接触史的326人进行了相关流行病学调查。截至2020年12月31日，全县未发生本土确诊病例和疑似病例。为全县经济社会持续健康发展做出了积极努力。

【健康扶贫】　全县建档立卡贫困人口（含脱贫不脱政策人口）100%参加基本医保和大病保险，实现建档立卡贫困人口基本医保、大病保险全覆盖；落实“三个一批”政策。开展大病集中救治，实施36种大病救治5981人，救治率99.8%。组建家庭医生签约服务团队491个，签约医生1340人，签约服务226679人，履约200579人，履约率为88.49%；实施“三个一”工程。县人民医院成功创建二级甲等综合医院，县中医医院成功创建二级甲等中医医院，18家乡镇卫生院全部达到标准化卫生院标准，全县村卫生室均达到标准。

【医药卫生体制改革】　持续深化县级公立医院综合改革。医疗服务收入占总医疗收入的比例从2017年的43.20下降至2020年的41.38%、药占比从2017年的22.99%下降至2020年的20.20%；巩固取消药品加成成果。十三五期间，全县公立医疗机构取消药品加成累计让利近4200万元；医共体建设有序推进。组建了以县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的“彝良县人民医院医共体”和“彝良县中医医院医共体”，基本实现业务、信息统一管理；建成县乡村三位一体的全民健康信息化网络。上线运行了HIS系统（医院信息系统）、EMR系统（电子病历系统）、云LIS（检验系统）、PACS（影像系统）、移动随访App，实现了远程门诊、远程会诊、双向转诊、集中阅片、远程教育等远程医疗服务，初步建立了“基层检查、上级诊断、上级开方、基层治疗”的基层就近就医服务模式；继续按照“以收定支、收支平衡、略有结余”和“人头包干、结余留用、超支自负”的原则，深化医保支付方式改革，探索实施医保资金打包付费。

【基础设施建设】　2020年12月17日，正式启动彝良县人民医院医技综合楼建设项目，总投资2971万元；启动彝良县中医医院业务用房建设项目，总投资2200万元。

【基本公共卫生服务】　2020年度，全县无甲类传染病报告，累计报告乙类传染病共9种1701例，死亡15例，平均发病率为301.8301/10万，报告丙类传染病6种582例，无死亡病例，平均发病率为103.2712/10万；孕产妇死亡率23.69/10万，婴儿死亡率6.4‰；农村妇女“两癌”筛查持续开展，覆盖率达45.3%；妇女常见病筛查持续落实，累计筛查1200余人；县人民医院建成PCR实验室，历史性地实现本地具备核酸检测能力，2间负压病房和2间ICU病房正在建设，发热门诊和80间传染病房已建成并投入使用。县疾控中心PCR实验室正在改建中。建立了采样、送检、消杀等应急工作队伍，公共卫生服务能力大幅提升；第四轮防艾人民战争取得新成效。截至2020年11月30日累计报告存活艾滋病病毒感染者（HIV）或病人（AIDS）585例，发现报告病例占市级下达估计总数比例为90.13%（585/649），抗病毒治疗率为90.3%（528/585），治疗有效率为96.2%（331/362）。

【爱国卫生专项行动】　县政府下设爱国卫生专项行动办公室在卫健局，从卫生系统抽调15人负责日常义务；牵头负责“常消毒”和“众参与”两个专项。实现全县公共场所清洁消毒全覆盖，对全县“八类”重点场所578家和其他公共场所890家开展监督检查，均全部合格；积极开展爱国卫生大扫除并建立了“门前三包”制度，112个窗口设置了1米等候线标志，公共场所、党政机关、企事业单位洗手设施前均张贴了“七步洗手法”宣传画，党政机关、企事业单位落实了工间操制度。全县88个党政机关、187家医疗卫生机构、297家学校全部创建无烟单位。

（供稿：焦元林）