原发性血小板增多症

第四节 原发性血小板增多症

原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia,ET)是一种以血小板数量持续增多和巨核细胞异常过度增生为特征的克隆性骨髓增生性疾病。临床主要表现为出血和血栓形成倾向。与其他慢性增殖性疾病相比,高代谢症状如发热、盗汗、体重减轻等相对少见。查体主要表现为轻度脾大,可见于约40%的患者,但ET 患者的主要临床表现和致死原因主要是本病的出血和栓塞并发症。

本病主要见于50~70岁人群,确诊中位年龄为60岁,约20%的患者年龄小于40岁,男女均可发病,男女比例为(1~2)∶1,随着血小板计数技术的广泛应用,无症状患者、儿童和青年患者比例逐年增高。

本病主要临床表现为出血、血栓形成、肝脾肿大及低热、盗汗等,故中医可按“血证”“积聚”“内伤发热”等辨证施治。