高度近视能做激光手术吗

高度近视是指近视度数高于-6.00D（即600度）。由于高度近视的特殊性，如近视度数逐渐增加，往往容易伴发眼底病变，如视网膜脱离、近视性视网膜病变、眼底出血等，因此许多患者对高度近视心存恐惧。同时由于高度近视患者需要配戴厚厚的近视镜，不但外观难看，而且给生活带来很大不便，因此有许多患者都有脱镜的需求。

高度近视能否做激光手术，这需要从几方面来考虑。首先是近视激光手术的范围，以往近视激光手术的范围一般在-12.00D以内，由于现在有了人工晶体植入手术（ICL）以后，一般激光手术的范围可以下调到-10.00D以下，因此高度近视一般在-6.00D到-10.00D之间也可以进行激光手术。其次需要考虑角膜的厚度，因为激光手术是通过角膜的切削来矫正近视度数，如果角膜厚度不够，达不到切削的要求，即使是在激光手术范围内的近视度数，也不能手术。因为如果过多地切削角膜组织，容易造成圆锥角膜的出现。最后，一般高度近视的近视度数不稳定，有进展的趋势，往往伴有眼底病变，如视网膜裂孔、眼底黄斑病变等，需要经过治疗后才能进行激光手术。总之，高度近视能否进行激光手术，不仅需要全面衡量近视度数、角膜厚度和眼底情况，同时也要患者对手术有合理的认知。

（陶 晨）