下眼睑皮肤松弛可以用激光治疗吗

皮肤松弛和皱纹是皮肤老化最常见的表现，而眼周皮肤往往是最早出现老化的。下眼睑皮肤松弛的治疗除了肉毒毒素注射、手术、皮下注射填充剂等，亦可采用激光治疗，包括点阵CO2（二氧化碳）激光、非剥脱点阵激光、射频治疗、强脉冲光（IPL）等。

点阵CO2激光是一种汽化性的点阵激光，能在皮肤上打出直径120～1200微米微治疗孔，微孔可达到1毫米深的真皮深层，损伤部分真皮组织，激发皮肤修复机制，使真皮产生新的更多的胶原蛋白并重新排列，使皮肤松弛改善。临床上一般3个月治疗1次。

非汽化点阵激光通过炎症反应和热能累积刺激胶原蛋白再生和重构，其未对皮肤产生明显创伤，恢复时间快，且出现持续性红斑、色素沉着等不良反应较点阵CO2激光明显减少，故安全性好。一般2～4周治疗1次。

射频治疗是利用高频电场的热能传导作用，使真皮层受热温度达45～60°C，热损伤刺激真皮的胶原纤维和弹力纤维再生和重塑，进而达到紧致皮肤、改善皱纹的作用。目前有单极射频和双极射频，近年来还诞生了点阵射频技术。射频治疗安全，患者耐受性好。一般2～3周治疗1次，4～6次为一个疗程。

强脉冲光（IPL）作用于皮肤组织产生光热和光化学作用，使真皮层的胶原纤维和弹力纤维再生并重新排列，恢复弹性，使面部皮肤皱纹减轻或消除。IPL治疗间隔为4周，治疗5次为一个疗程。不过IPL治疗皮肤松弛疗效不如点阵激光和射频治疗。

在改善下眼睑皮肤松弛的治疗方面，上述激光疗法均有效果，临床上可以根据皮肤松弛的程度和患者的需要选择一种或多种方法联合治疗。

（胡瑞铭）