激光能治疗膀胱肿瘤吗

膀胱肿瘤可以通过激光来治疗，但是并非所有的膀胱肿瘤都适合。医生要根据肿瘤分期以及患者自身条件不同，并结合实际情况采取不同的方法来治疗膀胱肿瘤。一般而言，对于浅表（没有侵犯膀胱肌层或者侵犯肌层较浅）的肿瘤可以用激光来治疗。激光可以把肿瘤及其附着的膀胱黏膜、黏膜下层及全部肌层完整切除，切缘无癌细胞残留，因此激光治疗浅表性膀胱肿瘤的效果与传统的经尿道的电切手术相当。

用于治疗膀胱肿瘤的激光有钬激光、绿激光及两微米激光等多种选择。由于激光的一些独到的优势，应用激光治疗膀胱肿瘤的出血少、膀胱穿孔少（无闭孔反射）、短期的肿瘤复发率和并发症的发生率也比较低，患者术后的排尿功能和生活质量也比较高。目前，通过激光切除的膀胱肿瘤组织结构完整，方便病理医生及临床医生对肿瘤进行评估和分期，这样有利于指导后续治疗方案的选择。因此，对于有适应证的患者而言，激光治疗膀胱肿瘤是一种安全有效的新方法。

应该强调的是，与手术一样，激光治疗并不是一劳永逸的方法，治疗后，医生会根据相应的病理结果制订下一步的治疗方案，同时患者也应该定期进行复查，以便能根据复查的结果及早做出相应的临床决策。

（王 杭）

——专家简介——

王 杭

王杭，复旦大学附属中山医院泌尿外科肾肿瘤亚专科主任，副主任医师，硕士研究生导师。上海市医学会泌尿外科专科分会尿控整形学组委员，上海市医学会激光医学专科分会泌尿外科学组委员，复旦大学泌尿外科研究所专家委员会委员，擅长肾肿瘤和前列腺尿控相关疾病的诊治，尤其是复杂肾肿瘤保肾手术。