28.光动力和激光治疗阴茎尖锐湿疣有何不同
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病,较为常见,表现为外生殖器部位的增生性异物。CO2(二氧化碳)激光和光动力是尖锐湿疣常用的2种不同治疗方法。CO2激光属于强激光,可以直接“烧毁”疣体;而光动力属于弱激光,通过低能量激光/光激活光敏剂,达到破坏病变组织的目的,损伤小。
激光治疗可以消灭可见疣体,价格便宜,立竿见影,但是出血多、损伤大,术后易形成溃疡和瘢痕,易复发,且对亚临床感染和潜伏感染无效;而光动力对可见疣体和亚临床感染均有治疗作用,对HPV潜伏感染可能有用,对于大面积新鲜小皮损效果不错,虽然不一定能一次性去除疣体,但是不留瘢痕,且复发率低于激光,缺点是费用昂贵,单次治疗时间较长。
尖锐湿疣的治疗目的是清除疣体、减少复发。外生殖器尖锐湿疣可以采取联合治疗:激光快速去除可见疣体,然后光动力巩固治疗。若担心激光可能遗留瘢痕,在疣体新鲜时,可以直接进行光动力治疗。