激光治疗耳鼻喉科疾病的优势与劣势

激光在耳鼻咽喉科的应用很多很广，在耳部、鼻部、咽喉部以及头颈部都可以应用到激光治疗。在不同的部位、对不同疾病有不同的激光治疗方法。耳鼻咽喉科常用的激光治疗方法有：①光刀切割；②凝固、烧灼、汽化；③照射；④光敏疗法。激光疗法比传统方式的优点有：①出血少或不出血；②组织反应轻、患者痛苦少、康复快；③感染率低；④肿瘤扩散转移少；⑤患者乐于接受；⑥激光与光导纤维结合更便于耳鼻喉腔洞内疾病的治疗。

激光有诸多的优势，当然与传统的治疗方法一样，也有或多或少的不良反应。不同的激光治疗方法有不同的优势也有不同的劣势，如果选择不当，会造成两种后果，一是达不到治疗的预期效果，二是会造成治疗过度，导致局部的缺损、穿孔等。激光的量也要严格控制，根据病情的轻重选择不同的剂量，如选择不当可能会造成上述的两种后果，或延长手术的时间。术后的照射康复治疗也是如此，如照射时间过长可能造成局部的坏死。另外，激光过强的光线及切割或烧灼时产生的气体会对患者的视力及呼吸道造成不良影响。如长时间注视激光会影响视力、严重者可导致白内障甚至失明，所以不仅是患者要做好防护，实施手术及治疗的医务人员也要做好个人的防护。

总之，激光会有一些传统手术、治疗之外的风险，但只要选择了适当的激光、适当的激光量，做好相应的防护，激光不仅不会产生额外的不良反应，而且有比传统手术治疗更好的疗效和更低的不良反应。

（姜 辉）