激光对喉的癌前期病变有效吗

喉癌是耳鼻咽喉头颈外科中比较常见的恶性肿瘤。有许多喉部的疾病可以转变成喉癌，尤其是反复多次发作后转变成喉癌的概率更大，这些疾病我们称之为癌前病变。这些病变早期处理得好，就可以抑制其发展成喉癌。喉的癌前期病变主要有慢性肥厚型喉炎、喉角化症、喉乳头状瘤、声带白斑等。早期的表现主要是声嘶、喉的异物感、咽痛等，有时也可以无明显症状。因为喉的这些癌前期病变大部分浸润得比较浅，范围相对较局限，没有淋巴结及远处转移，所以只要局部切除干净就可以了。传统手术有时容易出血，术野欠清楚，不能很好地切除彻底。激光手术，由于激光释放的高能，可以边切边凝固，可以做到基本不出血，术野很清晰，有利于病变彻底切除，减少复发或不复发。特别是光动力治疗，基本无创伤，且效果很好，远期的疗效要优于传统手术。但激光手术不是万能的，虽然对喉的癌前期病变有良好的疗效和较低的复发率，但因为患者本身体质的不同，还是有一定的复发率。不能因为激光的疗效很好，就认为做了激光手术就万事大吉了。术后还是要定期随访，如果发现问题也可以早处理，以免疾病发展到更严重的地步。

（姜 辉）