什么类型的乳房外佩吉特病适合光动力治疗

乳腺外佩吉特病（EMPD）又称乳腺外湿疹样癌，是一种少见的皮肤恶性肿瘤，主要表现为湿疹样皮损、皮损边界不清、不规则的斑块。由于其皮损无明显特异性，易误诊为湿疹、皮炎等疾病，因此常导致发现较晚、延误治疗。EMPD目前仍然首选局部扩大切除术，但由于其边界不规则且不清楚，所以切除范围很难确定，且因EMPD好发于肛门及外生殖器周围，大范围的手术切除会出现瘢痕，影响该部位的功能和外观。另外因皮损边界不清以及肿瘤细胞浸润，手术结果通常不尽如人意，复发率高达20%～60%。光动力疗法为非侵入性治疗，无创且不易形成瘢痕，可重复多次治疗。但光动力治疗费用昂贵，且每2周需治疗1次，一般需要5～6次，较为费时。另外，多次治疗后虽有成功案例，但仍不排除需手术治疗和复发的可能性。因此光动力疗法可根据患者需求作为EMPD的单一治疗手段或术后的辅助治疗，适用于老年、复发以及皮损较大的患者。

特别提醒

由于EMPD复发率高，故需长期定期随访。

（王宏伟）