高度近视应该选择飞秒激光还是人工晶体ICL植入术

目前矫正近视的手术方式主要有两大类：第一类是“减法”手术，就是通过飞秒激光或者准分子激光等，切削角膜组织，相当于把人的角膜“雕刻”成一副眼镜；第二类手术是“加法”手术，目前开展的人工晶体ICL植入术，原理是把一个很薄的“眼镜片”放到眼睛里去。

对于轻中度近视，这两类手术的安全性和术后效果都是很好的。但对于高度近视来说，一般是选择人工晶体ICL植入术更好。从手术安全性的角度来看，选择飞秒激光类手术的话，度数越高，需要切削的角膜组织就会越多，而手术必须保留足够的角膜厚度才能保证安全。因此，近视度数很高的话，一般不建议做飞秒激光手术。即使在角膜厚度很厚的情况下，飞秒激光手术建议矫正的近视度数最高在1000度，如果角膜不太厚，矫正范围还要缩小一些。而人工晶体ICL植入术，不受角膜厚度的影响，植入镜片最高可矫正1800度的近视。

从手术效果来看，高度近视做飞秒激光手术的时候，手术设计的光学区直径会小一些，相当于我们戴了一副直径比较小的眼镜片，而眼内晶体ICL的光学区直径会大一些，手术后的视觉质量会更好一些，视觉感受上会更加清晰、更加舒适。

（李海燕）