激光能治疗前列腺肿瘤吗

对于局限性的前列腺肿瘤，手术切除是重要的治疗手段，包括开放手术、腹腔镜手术、机器人辅助的手术，以及一些特殊治疗，包括高能聚焦超声、冷冻、放疗、放射粒子植入等。但是激光对于前列腺肿瘤的治疗意义不大，因为激光只能用于手术，但前列腺肿瘤的手术治疗，其首要目的是最大限度地清除肿瘤，在此基础上，要保留患者的尿控功能和勃起功能，保证患者的生活质量。激光手术非常适于前列腺增生的治疗，经尿道切除增生的前列腺，但是不能把前列腺完整切除，因此，不能用作前列腺肿瘤的根治性手术治疗。

但是，部分晚期前列腺癌患者出现下尿路梗阻，排尿困难，可以在内分泌治疗的基础上，采用激光切除部分前列腺，解除下尿路梗阻，使患者能够排尿通畅。激光手术具有更好的止血效果，使手术更加安全。另外，对于部分患者，采用激光手术尽可能切除前列腺肿瘤组织，在此基础上加上内分泌治疗，效果可能更好，也就是所谓的“减瘤手术”。

特别提醒

晚期前列腺肿瘤的标准和基础治疗是内分泌治疗，也就是去势治疗，因此激光手术后仍然要坚持进行去势治疗，这是必须要明确的。

（韩邦旻）