不能停抗凝药，不能做电切手术，怎么办

生活实例

王大爷今年80岁了，患前列腺增生，排尿困难，感到很痛苦。因为吃药没有效，医生建议手术。可他有冠心病，长期口服抗凝药，不能停药，做电切手术风险很大。

不少高龄前列腺增生患者常合并有心脑血管疾病，需要长期口服抗凝药物治疗。传统的电切手术，因抗凝药物会增加术中、术后出血的风险，通常术前至少停药1周。可一旦停药，又增加血栓形成、心脑血管意外的风险。大量高龄患者因此无法接受手术，不得不忍受长期排尿困难甚至留置导尿管的痛苦。

随着激光技术的进步以及在医学上的应用，前列腺增生外科治疗的方式也发生了改变。“龙激光”技术就是众多前列腺激光手术的方法之一。龙激光汽化消融功能强大，迅速高效，尤其适用于前列腺组织的汽化切除。前列腺组织汽化后，创面形成一层凝固带，可封闭血管，起到有效的止血作用，还可显著减少冲洗液的吸收，保证极好的手术视野。龙激光止血效果也相当卓越，术中几乎“零”出血。龙激光进行前列腺汽化和剜除手术时，始终沿外科包膜为界限进行，可使前列腺切除更为彻底，显著降低术后前列腺增生的复发率。大量临床实践表明，与传统前列腺电切手术相比，龙激光切除术可明显降低术后出血、膀胱填塞等并发症的发生率。可显著缩短术后留置导尿时间和住院天数，使患者早日恢复健康。高龄和高风险患者有良好手术耐受性和接受度，患者术前也无需停用抗凝药物，极大地提高了手术的安全性。

（高 鹏）

——专家简介——

高 鹏

高鹏，复旦大学附属华山医院泌尿外科副主任医师。上海市医学会激光医学专科分会泌尿外科学组委员兼秘书。擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病的微创治疗，尤其是腹腔镜、输尿管软/硬镜、经皮肾镜及各种激光手术。