膀胱肿瘤合并结石者该如何治疗

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤容易出现膀胱出血及膀胱穿孔等并发症，用大力钳碎石时容易损伤膀胱黏膜导致膀胱出血，亦容易导致尿道损伤。对于膀胱肿瘤合并膀胱结石的患者，以上方法不但增加了手术的难度，而且术后并发症也会增多。钬激光技术的出现，为膀胱肿瘤合并膀胱结石的治疗提供了一种崭新的方法。钬激光具有良好的碎石和软组织切割功能，还有以下优点：①使用较细的镜鞘手术，减少了导致尿道损伤的可能；②不会刺激闭孔神经，能有效避免膀胱穿孔及尿外渗等并发症；③治疗膀胱肿瘤时不受病变位置限制；④手术野清晰，切割深度可控，止血效果良好，安全性较高，高龄高危患者亦适合；⑤在汽化同时破坏脱落的癌细胞，同时可封闭肿瘤蒂部周围的微血管及淋巴管，减少了癌细胞的种植扩散。

钬激光可以在一次手术中同时处理两种疾病，相当于“一箭双雕”“一石二鸟”，又大大提高了手术的效果和安全性，在治疗膀胱肿瘤合并膀胱结石的患者时，突显了其独有的优势。

（杨 鲲）