哪些激光可以帮助改善和修复面部毛细血管扩张

面部毛细血管扩张俗称“红血丝”，多见于中青年女性，表现为双颊及鼻翼周围的潮红或是树枝状的血管显露。毛细血管扩张症的病因众多，多见于玫瑰座疮、脂溢性皮炎、光老化、长期外用糖皮质激素类药物等。近年来，由于护肤品使用不当造成的皮肤屏障破坏后的皮肤潮红也越来越多见。

正因为面部毛细血管扩张的原因众多，我们在治疗时首先应该针对病因治疗。对于反复出现的面部潮红、持续存在的面部“红血丝”，可以选择激光或强光进行治疗。

自1990年开始，脉冲染料激光便成为治疗血管性疾病的标准治疗手段，对面部毛细血管扩张的清除率能达到75%～100%，但不良反应也比较明显。治疗后局部出现肿胀，颜色发灰、发紫，通常持续2周甚至更长，肤色较深的人群也容易产生色素沉着甚至色素减退。因此在临床上一般小范围应用，且术后的护理要求较高。

针对全面部的潮红，我们多采用强脉冲光（IPL），也就是大家熟知的“光子嫩肤”进行治疗。强脉冲光的作用相对温和，治疗的术后反应较轻，基本不影响日常的工作和生活。但由于它作用温和，从效果上来说不及脉冲染料激光。近年来，我们也开始使用窄谱的强脉冲光，即波长范围为500～600纳米的脉冲染料激光进行面部毛细血管扩张的治疗，这种新型强脉冲光的疗效较IPL有明显提高，治疗后的红斑或水肿一般持续2～3天即自然消退。可以认为它的疗效和不良反应介于脉冲染料激光和强脉冲光之间，对于强脉冲光治疗不满意，停工期也有限的患者，可以考虑该治疗方法。

（乐百爽）