四、存在的问题
2025年08月10日
四、存在的问题
MMN应用于临床尚存在一些问题。
图10-6
最上方为正常人MMN,其下均为AN患者的MMN,从上向下各波对应的最大言语识别率依次为100%,92%,84%,20%和0%
(1)MMN与其他皮质诱发电位一样,在受试者之间和受试者自身前后都有较大变异。我们进行MMN测试的结果显示,潜伏期相对稳定,振幅变异较大。
(2)目前各研究所使用的刺激声没有统一标准,无法进行横向比较。在应用于临床之前,需要建立统一规范的测试标准,才能合理地解释检查结果。
(3)MMN有显著的发育性变化,至儿童后期或青春期才与成人的相似,目前缺乏各年龄段的标准值,不方便对检查结果进行解释。
(4)测试MMN所需时间较长,如果按照本文介绍的方法进行测试,记录一个图形大约需要9.5min,如果双耳测试,并且分别记录两个图形以证实其可重复性,大约需要40min,成人尚可配合,婴幼儿则较难配合。因此需要更多睡眠状态MMN的资料,如能在睡眠状态记录到MMN图形,就更容易应用于临床。
但是,相信在以上问题得以解决后,MMN将在研究听皮质的可塑性和由于听觉引起的认知功能、学习记忆等方面发挥不可估量的作用。
(郭明丽)