三、临床应用

三、临床应用

1.应用范围

(1)对儿童,“癔症”或“非器质性”听力减退者测试听阈。但只依据CERA并不能区别患儿是听感觉障碍,还是听辨别能力障碍。

(2)为法医、医疗、劳保等作鉴定。

(3)在耳蜗病变有重振现象,CERA也有响度重振的表现。但CERA在耳神经学的定位诊断方面,没有肯定的价值,至少没有可作为鉴别诊断的肯定依据的报道。

2.禁忌证 不适用于癫癎、肌肉阵挛、抽搐、具有大振幅的慢EEG的脑创伤者和服用镇静药者,因此,在幼儿常难以测试。

3.其他

(1)在幼儿诱发电位可不典型,年龄越小反应变异越大,到7、8岁以后才和成人的相同。

(2)Salmivalli同时记录来自两侧听皮质的颅顶电位,比较其振幅,病变侧的反应振幅和波形都可异常(表11-1)。

表11-1 两侧皮质反应振幅差的临床意义

(续 表)

××显著,×××极显著