四、现场调查

四、现场调查

(一)抽样方法

在河南省艾滋病流行区,结合地理位置、社会经济水平和艾滋病发病情况,采用多阶段随机整群抽样方法,抽取8个县(区)(上蔡县、尉氏县、睢县、新蔡县、确山县、沈丘县、卧龙区、平桥区),每个县(区)随机抽取一个乡镇,每个乡镇中随机抽取1~2个行政村,对其HIV感染者/AIDS患者1200例和非HIV感染者/AIDS患者1200例进行调查;同时在这8个县(区)中,抽取32家县乡医疗防治单位、15家村卫生室进行调查,了解艾滋病对卫生部门的影响;抽取20个社区,了解艾滋病对个人、家庭和社会不同层面的社会影响。具体调查方法的实施及调查内容详见各部分。

(二)调查方法

采用问卷调查方式,参照有关疾病对家庭经济影响的问卷调查,结合调查人口社会特征及艾滋病流行情况自行设计《艾滋病家庭情况调查表》、《非艾滋病家庭情况调查表》、《农村艾滋病社区综合情况调查表》、《县(市)、乡防治艾滋病工作情况调查表》、《村卫生室HIV感染者/AIDS患者就医费用登记表》等问卷,并在预调查的基础上经修订后确定本次研究的调查问卷。每份问卷持续时间约为30分钟。

调查员组成:调查员由河南省医学科学院工作人员及郑州大学公共卫生学院高年级学生组成,共计40名。现场调查前,由工作人员组成领导小组,由课题组部分成员组成技术督导组对调查员进行培训,了解课题背景,在技术方面了解现场调查注意事项、现场调查过程中偏倚的控制、与调查对象交流过程中的注意事项等,确保现场调查顺利完成。在为期一周的培训后,对调查员进行预调查前考核,考核合格后批准进入预调查阶段。总结预调查经验得失,调整调查问卷中敏感问题的设置,进一步掌握调查技术及技巧,重整调查队伍,最终形成三级调查梯队:以河南省医学科学院工作人员为现场协调组,以郑州大学公共卫生学院带教教师或课题组相关人员组成技术督导组,由高年级医学生组成现场调查小组。其中部分优秀医学生(曾参加过类似课题现场调查,有一定的现场调查经验和带队能力)组成质量核查小组,负责每天调查问卷的初级核查工作。

(三)质量控制

1.现场质量控制

入户访问的质量控制主要由项目专职督导小组和核查人员负责。以多道监督和复核程序确保所得数据的客观真实性:①在入户访问过程中,专职督导小组和核查人员负责在访问过程中发现的关于问卷内容和抽样方法的问题;②专职技术督导人员将选择部分访员进行入户陪访,负责调查对象的确认、配额检查、访问指导和访问质量的监控;③访员每天交回当日访问问卷,由小组负责人员即核查人员当即对问卷进行卷面审查,要求卷面不符合规定的及时处理;④在征得受访者同意的情况下,在访问问卷上记录受访者的姓名和联系电话,所有访问结束后抽取20%进行电话复核,保证每个访问员的问卷均被复核到,被确认有质量问题的所有问卷全部作废不用;⑤问卷全部回收、数据录入电脑后,对数据进行逻辑检查。

2.工作报告数据质量控制

确保数据来自日常工作记录,相关数据间进行核对,保证数据的真实性和完整性。(四)数据处理

现场数据收集完毕后,采用Epidata软件建立数据库,双人双机独立录入计算机,经过逻辑查错形成最终数据。根据调查表的内容、资料的性质和分析的目的建立数据库。为防止和减少计算机录入时所产生的错误,建立数据库时,设置相应变量的取值范围;采用SPSS13.0对录入数据进行统计学处理,具体分析方法详见各部分。