任务二 常见事故的类别与应急处理
实验室常见的事故有火灾、触电、中毒和外伤等，实验人员必须了解常规的预防措施与急救处理常识，掌握应急处理基本技能，一旦发生事故，应沉着冷静，用科学的方法及时抢救。
一、火灾
（1）首先应在适当场所安置消防器械和沙袋、沙箱，并定期检查及换药（包括做盛器耐压试验）。操作人员应学会正确使用消防器械，以防万一。
（2）意外起火时应保持镇静，首先切断电路、煤气，然后根据火情采用合适的消防措施，灭火器类型及适用范围见表1-1。必要时应立即与有关部门联系，请求援救。
（3）沙可用于扑灭各种类型的火灾，消防用沙应清洁干燥，用较小的木箱分装存放在固定地方，以便于使用。
（4）水是常用的灭火剂，但在扑救实验室发生的火灾时，一定要慎用。大多数易燃物比水轻，易浮于水面，到处流动，扩大火势。故宜用消火沙、干粉灭火器或泡沫灭火器来扑灭。有的药品还能与水起化学反应。
（5）水和泡沫灭火器不能用于扑灭电器的燃烧，以防发生触电事故。
（6）四氯化碳灭火器不能用于二硫化碳的燃烧，否则会产生光气类有毒气体，可用水、沙、泡沫、二氧化碳等灭火剂扑救。
表1-1 灭火器类型及适用范围
二、触电
（1）实验室仪器设备应妥善接地，使用前，先检查开关等是否完好。停用时，必须彻底关闭电路。
（2）室内不应有裸露线头，切忌私拉电线。更换保险丝时，要按负荷量选用，不得加大或代用。
（3）不能用湿手操作带电的仪器设备，严禁用金属器具、湿布清理电门。
（4）遇停电，应及时切断电源并关机，避免突然来电运行损坏仪器设备。(https://www.daowen.com)
（5）高温电炉要加罩安全设施并接上地线，炉座台上应铺石棉板。
（6）遇触电，首先要使触电者脱离电源，可拉下电源或用绝缘物将电源线拨开，然后把人移往室外进行人工呼吸，并通知医务室。千万不能徒手去拉触电者，以免救助者自己触电。
三、中毒
（1）对于那些能通过呼吸道进入人体的气体、蒸汽、烟雾、粉尘及挥发物等，如CO、HCN、Cl2、酸雾、NH3、甲醛等，应规范操作，且不宜站在其下风向。
（2）实验后要养成随时洗手的良好习惯，切忌将食品带进实验场所，避免饮水、进食时有毒物质经消化道进入体内。
（3）有些毒物对人体的毒害可能是慢性的、积累性的，如苯、酚等，当它们初进入人体时，如果量很少，症状不明显，往往被忽视，长期接触后才出现中毒症状，因此必须引起足够的重视。
（4）对于急性中毒者的抢救，首先应立即将中毒者从中毒区域救出或设法排除其体内的毒物，然后送往医院救治。
四、外伤
实验室常见的外伤有割伤，加热灼烧引起烧伤，爆炸引起的炸伤，化学药品引起的腐蚀、灼烧性伤害等。
1.割伤 切割引起的外伤，应将伤口清理干净，用3.5%的碘酒涂抹伤口四周。伤口消毒后可用创可贴外敷。对外伤引起的出血，关键是保持创面清洁，进行压迫止血。应注意破损隐伤在装配或拆卸仪器时，因仪器各部沾有药剂而沾染伤口，使伤情复杂化。
2.烧伤 烧伤包括烫伤和火伤。烧伤面积大时，主要危险是患者身体损失大量水分，因此要口服大量温热的烧伤饮料（100mL开水中加食盐0.3g，小苏打0.15g，糖精0.04g）或盐开水，以防休克。如烧伤面积大于人体表面积的三分之一时，必须立即送医院治疗。
烫伤或烧伤按其伤势的轻重可以分为三级：
一级烧伤，皮肤红痛或红肿；
二级烧伤，皮肤起泡；
三级烧伤，皮肤组织破坏，呈现棕色或黑色。
对烫伤面积不大，皮肤不破者应立即用大量的清水冲洗10～15min降温，然后擦干创面，涂上烫伤膏。
3.炸伤 炸伤的处理方法与烧伤的基本相同，但炸伤时常伴有大量出血，应进行压迫止血。伤口若在四肢，可用止血带包扎伤口，每隔0.5～1h应放松1～2min。放松时可用指压法止血。
4.化学灼伤 常见的化学灼伤是由强酸、强碱或高浓度弱碱类造成的，这可以从皮肤变色情况来辨别，如硝酸灼伤呈黄色，硫酸、盐酸呈黑色，烧碱和苯酚灼伤呈白色。化学灼伤的救治方法与烧伤不同，应首先迅速解脱衣服，及时用大量水冲洗（切忌用手擦），除去皮肤上的化学药品，进入皮肤深层。受伤后，应根据伤情作适当处理或送医院救治。
酸、碱不慎溅入眼内，常采用的急救方法是：
（1）立即用大量的水冲，或面部浸入水中做睁、闭眼动作，同时拉开眼皮并摇头，但遇电石、生石灰之类则禁用水冲，而应用石蜡油或植物油清洗。
（2）按溅入眼睛的药剂性能选用适当温和中和剂，如酸灼伤则用3%小苏打溶液淋洗；碱灼伤则用3%硼酸冲洗。对不明物质的灼伤先用生理食盐水洗，洗液不得少于1L。
（3）发现有异物应及时清除，然后送医院。
氯、氨气体灼伤会严重发生黏膜肿胀、充血甚至肺水肿，严重的会引起窒息及反射性心跳停止而突然死亡。急救时，先立即离开现场至空气新鲜处，及时送医院。
常见化学灼伤急救处理见表1-2。
表1-2 常见化学灼伤急救处理
