病例1

病例1

某一单位职工每年例行体检,一位38岁女职工,宫颈液基细胞学检查(TCT)发现高度异型细胞,诊断为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。阴道B超显示宫颈底部有一类圆形肿块、大小约0.8 cm×0.7 cm×0.5 cm的阴影,境界尚清楚,遂通知本人做进一步检查。

病案问题:

1)妇科体检时,宫颈癌筛查最常用的是什么检查方法?

答案:宫颈细胞学检查。

2)细胞学检查的取材方法有哪些?

答案:采用宫颈刮片或薄层液基细胞学检测(thin cytologic test,TCT)采集宫颈细胞。细胞学染色方法为巴氏染色。TCT诊断标准采用TBS分级系统。

3)细胞学检查的主要用途?(https://www.daowen.com)

答案:主要用于宫颈癌筛查。

4)患者还须进一步做什么检查?

答案:阴道镜下宫颈活检和HPV检测。

5)为什么要做活体组织检查?

答案:以判断该患者宫颈病变的良恶性。

6)若病人进行手术,术中还可以做什么检查?

答案:冰冻切片快速病理诊断,以确定病变性质、协助临床医生选择最佳的手术治疗方案。