病例18

患者，女性，28岁，怀孕8个月，出现全身浮肿。

病案问题：

1）此病人患的是什么疾病？

答案：妊娠水肿。(https://www.daowen.com)

2）此类水肿还有哪些原因，是如何发生的？

答案：此类水肿还可见于充血性心力衰竭、静脉血栓、肿瘤压迫静脉。是由于毛细血管流体静压升高导致的血管内外液体交换平衡失调引起。妊娠8个月的孕妇，子宫明显增大压迫髂内和髂外静脉，引起静脉压升高，进一步导致毛细血管流体静压（内压）升高，有效滤过压增加，组织液生成增多。

3）血管内外液体交换失衡的主要机制包括哪些方面？

答案：毛细血管流体静压升高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管壁通透性增加、淋巴回流受阻。