病例4

患者，男，58岁，脑动脉粥样硬化8年，近1年自感反应迟钝、健忘、记忆力下降。影像学检查发现：大脑脑沟增宽加深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，脑血流图显示脑动脉血流减慢，血管弹性减弱。

病案问题：

1）患者的脑可能出现了什么样的适应性反应？

答案：（脑）萎缩。

2）引起这种适应性变化的主要原因是什么？(https://www.daowen.com)

答案：供应脑组织的动脉粥样硬化导致的脑缺血。

3）还有哪些常见原因可引起这种适应性变化？

答案：机体摄入蛋白质等营养物质不足或因疾病使营养物质消耗过多可引起全身营养不良性萎缩；局部血液供应不足可引起局部营养不良性萎缩。如本例中的脑萎缩；组织或器官长期受压、活动减少或支配其的神经受损，可分别引起压迫性萎缩、废用性萎缩和去神经性萎缩；由于内分泌功能低下、靶器官可因缺乏激素的刺激而引起内分泌性萎缩。此外，还有一种生理性萎缩，如青春期后的胸腺萎缩、更年期后的子宫、卵巢及睾丸萎缩等。

4）发生了这种适应性变化的器官体积是否一定缩小？

答案：不一定，在某些病理情况下，实质细胞萎缩的同时，间质脂肪细胞却可以增生，维持组织、器官的原有体积不减小，甚至增大，称假性肥大。